慢性病患者康复训练效果调研问卷
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本模板旨在提供慢性病患者康复训练效果的标准化评估方案。帮助您了解训练效果、分析患者依从性、识别康复障碍,适合医疗机构和康复机构优化慢性病管理服务。 标签
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尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于慢性病患者康复训练效果的调研,旨在了解康复训练对您健康状况和生活质量的影响。您的宝贵意见将帮助我们优化康复方案,为更多患者提供支持。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的真实情况放心作答。感谢您的参与!
Q1:1. 您目前所患的主要慢性病类型是?
Q2:2. 若上一题选择“其他”,请在此处具体说明您所患的慢性病类型。
Q3:3. 您确诊该慢性病至今有多长时间?
Q4:4. 您目前是否正在接受或曾经接受过系统性的康复训练?
Q5:5. 您所接受的康复训练主要形式是?(若从未接受过,请跳至第8题)
Q6:6. 您的康复训练主要包含哪些内容?(可多选)
Q7:7. 总体而言,您对已接受的康复训练效果的满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
Q8:8. 与开始康复训练前相比,您感觉目前的身体症状(如疼痛、气短、疲劳等)控制得如何?
Q9:9. 与开始康复训练前相比,您感觉日常活动(如家务、购物、上下楼等)的完成能力如何?
Q10:10. 康复训练对您情绪和心理状态(如焦虑、抑郁情绪)的影响如何?
Q11:11. 您平均每周进行康复训练的频率是?
Q12:12. 您每次进行康复训练的时长通常是?
Q13:13. 在坚持康复训练过程中,您遇到的主要困难或障碍是什么?(可多选)
Q14:14. 您是否定期监测与您疾病相关的生理指标(如血压、血糖、肺功能等)?
Q15:15. 您认为康复训练对您监测指标(如血压、血糖等)的稳定有积极影响吗?
Q16:16. 您目前服用药物的依从性(按时按量服药)如何?
Q17:17. 您认为康复训练是否有助于提高您对药物治疗的依从性或对疾病管理的整体重视程度?
Q18:18. 您是否曾因康复训练相关问题(如方法、强度)咨询过医生、治疗师或其他专业人士?
Q19:19. 您对所能获得的康复指导与支持资源(如专业人员的可及性、信息清晰度)的满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
Q20:20. 您希望通过哪些途径获得更多关于康复训练的支持?(可多选)
Q21:21. 您的性别是?
Q22:22. 您的年龄属于以下哪个区间?
Q23:23. 对于改善慢性病患者的康复训练体系与服务,您还有哪些具体的意见或建议?
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