慢性病患者定期复查频率调研

您好！我们正在进行一项关于慢性病患者定期复查频率的调研。本问卷旨在了解您的复查习惯、影响因素及潜在需求，以期为优化慢性病管理提供参考。您的回答将完全匿名，所有信息仅用于统计分析。感谢您的参与！

Q1:您目前主要患有的慢性病类型是？

高血压

糖尿病

冠心病/心血管疾病

慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺、哮喘）

慢性肾脏病

其他（请在后续题目中说明）

Q2:您被确诊患有此慢性病多久了？

1年以内

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q3:您目前病情的稳定程度如何？

非常稳定，无症状

基本稳定，偶有轻微症状

不太稳定，症状时有发生

非常不稳定，症状频繁或加重

Q4:您目前主要的治疗方案是？

仅生活方式干预（饮食、运动）

口服药物治疗

注射/胰岛素治疗

需要定期医疗操作（如透析）

联合治疗（药物+生活方式）

Q5:您最近一次去医院进行该慢性病的专项复查是什么时候？

1个月内

1-3个月内

3-6个月内

6-12个月内

超过1年

Q6:您通常的复查频率是？

每月1次或以上

每2-3个月1次

每4-6个月1次

每年1次

不定期，根据感觉决定

Q7:您目前的复查频率主要是由谁决定的？

医生明确建议

根据医保/政策规定

自己根据身体状况决定

家人/照护者建议

其他

Q8:您定期复查的主要目的是什么？（可多选）

监测关键指标（如血压、血糖、血脂）

评估药物疗效和调整用药

预防并发症

获取医生专业指导和建议

满足医保报销或政策要求

获得心理安慰

Q9:您认为目前的复查频率对您管理病情来说？

非常合适，能有效控制病情

基本合适，但有时觉得不够

频率过高，造成不便和负担

频率过低，担心延误病情

不确定

Q10:哪些因素可能阻碍或影响您按时复查？（可多选）

医院距离远，交通不便

挂号难，等待时间长

医疗费用（自付部分）较高

工作/生活繁忙，时间冲突

感觉身体状况良好，认为没必要

对复查流程感到焦虑或恐惧

缺乏家人陪同或支持

Q11:您对目前复查的就医体验总体满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q12:您认为理想的复查服务应包含哪些改进？（可多选）

提供更便捷的线上预约和咨询

设立慢性病复查专属通道/门诊

社区医院提供更全面的复查项目

医生提供更清晰、个性化的复查计划

降低复查相关自付费用

获得复查结果的详细解读和健康指导

Q13:如果有一种可靠的居家监测设备（如智能血压计、血糖仪）能将数据同步给医生，您是否愿意适当减少去医院复查的次数？

非常愿意

比较愿意

不确定，要看具体情况

不太愿意

完全不愿意

Q14:您是否了解或使用过“互联网+慢性病管理”服务（如线上问诊、慢病管理APP）？

了解并使用过

了解但未使用

听说过但不了解

完全没听说过

Q15:您认为，除了医院复查，哪些支持对慢性病长期管理最重要？

家人的理解与支持

社区的健康教育和活动

病友间的交流与互助

便捷的药品获取渠道

专业的营养与运动指导

Q16:对于优化慢性病患者的定期复查体系，您还有哪些具体的建议或期望？

填空1

Q17:您的年龄段是？

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61-75岁

76岁及以上

Q18:您目前的居住地类型是？

一线/新一线城市

二线/三线城市

县城或乡镇

农村地区

Q19:您目前参与的基本医疗保险类型是？

城镇职工基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险

公费医疗

商业医疗保险

未参加任何医疗保险

慢性病患者定期复查频率调研

介绍

本模板旨在提供慢性病患者定期复查习惯的标准化调研方案。帮助医疗机构了解复查频率、分析影响因素、收集改进建议，适合医院、疾控中心和社区健康服务机构优化慢性病长期管理体系。

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