社区健康义诊满意度调研问卷
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本模板旨在提供社区义诊活动效果评估的标准化解决方案。帮助您收集居民反馈、评估服务质量、优化活动流程,适合社区、医疗机构和公益组织提升基层医疗服务。 标签
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尊敬的居民朋友,您好!感谢您参与本次社区健康义诊活动。为了解活动效果,持续提升服务质量,特邀请您填写此问卷。您的宝贵意见对我们至关重要,所有信息将严格保密,感谢您的支持!
Q1:您是通过何种渠道了解到本次义诊活动的?
Q2:您参加本次义诊活动的主要目的是什么?
Q3:请您对本次义诊活动的整体组织安排(如时间、地点、流程)进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
Q4:您认为本次义诊的现场秩序和引导如何?
Q5:请您对义诊医生的专业水平和服务态度进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
Q6:医生对您健康问题的解答是否清晰、易懂?
Q7:请您对现场护士/志愿者的服务态度和协助进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
Q8:本次义诊为您提供了哪些服务?(可多选)
Q9:义诊提供的检查设备,您感觉其准确性和清洁度如何?
Q10:您有多大可能向邻居或朋友推荐我们社区举办的健康义诊活动?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
Q11:您认为本次义诊活动持续的时间长度是否合适?
Q12:您希望未来义诊活动增加哪些服务项目?(可多选)
Q13:您对活动现场发放的健康宣传资料是否满意?
Q14:您认为本次义诊活动在哪个方面最需要改进?
Q15:对于未来社区健康义诊活动的举办,您还有哪些具体的意见或建议?(如:举办频率、时间、内容等)
Q16:您的年龄段是?
Q17:您是否愿意留下联系方式,以便我们后续进行更深入的健康随访或通知下次活动?
Q18:(若上题选择“愿意”)请留下您的姓名和联系电话:
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