母婴人群孕期叶酸补充时间调研问卷

尊敬的准妈妈，您好！为了解孕期叶酸补充的实际情况，更好地为母婴健康提供支持，我们诚邀您参与本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要，感谢您的参与！

Q1:您目前所处的孕期阶段是？

备孕期（计划怀孕）

孕早期（0-12周）

孕中期（13-27周）

孕晚期（28周及以上）

产后（宝宝已出生）

Q2:您是在哪个阶段开始了解叶酸补充知识的？

备孕期

确认怀孕后（孕早期）

孕中期

孕晚期

产后

Q3:您开始补充叶酸的起始时间是？

备孕前至少3个月

备孕期（怀孕前1-3个月）

确认怀孕后（孕早期）

孕中期

未补充

Q4:您主要通过哪种途径了解到需要补充叶酸？

医生/医院告知

社区/妇幼保健院宣传

家人/朋友推荐

网络/社交媒体

书籍/杂志

其他

Q5:您目前（或孕期）每日补充的叶酸剂量大约是？

0.4毫克（400微克）

0.8毫克（800微克）

1.0毫克及以上

复合维生素中含叶酸，不清楚具体剂量

未规律补充

Q6:您通常选择在一天中的哪个时间段服用叶酸？

早餐前后

午餐前后

晚餐前后

睡前

时间不固定

Q7:您服用叶酸时，通常会与什么一同服用？

空腹，只喝清水

随餐或餐后立即服用

与其他维生素/补剂一同服用

与牛奶/豆浆等同服

没有特别注意

Q8:您选择当前叶酸补充时间的主要考虑因素是？（可多选）

医生/专业人士建议

吸收效果更好（如随餐）

不容易忘记（如固定习惯）

减少肠胃不适

产品说明书建议

其他

Q9:在补充叶酸期间，您是否有过忘记服用的经历？

从未忘记

偶尔忘记（每月1-3次）

有时忘记（每周1-2次）

经常忘记

已停止补充

Q10:如果忘记服用，您通常会如何处理？

想起来就立即补服

下次服用时服用双倍剂量

跳过，下次按正常剂量服用

不确定如何处理

不适用（未忘记过）

Q11:您是否了解叶酸建议补充到孕期的哪个阶段？

非常了解，知道具体建议周数

大致了解，知道建议补充到孕早期/中期

听说过，但不清楚具体时间

不了解

Q12:您计划或实际将叶酸补充持续到孕期的哪个阶段？

孕早期结束（12周）

孕中期结束（27周）

整个孕期

哺乳期

根据医生建议随时调整

Q13:在补充叶酸过程中，您是否遇到过困扰或疑问？

没有，一切顺利

有，关于服用时间

有，关于剂量

有，关于品牌/类型选择

有，关于副作用（如恶心）

有其他疑问

Q14:如果您对叶酸补充的时间、方法有任何疑问或建议，请在此告诉我们：

填空1

Q15:总体而言，您对目前获取的关于“孕期叶酸补充时间”的相关知识或指导的满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q16:您的年龄属于以下哪个区间？

25岁及以下

26-30岁

31-35岁

36岁及以上

Q17:这是您的第几次怀孕？

第一次

第二次

第三次及以上

Q18:您目前的居住城市类型是？

一线城市（如北京、上海、广州、深圳）

新一线/二线城市

三线及以下城市

县城/乡镇

农村

Q19:您的最高教育程度是？

高中/中专及以下

大专

本科

硕士及以上

Q20:您目前的职业状态是？

在职

全职待产/居家

自由职业/个体

学生

其他

母婴人群孕期叶酸补充时间调研问卷

介绍

本模板旨在提供孕期叶酸补充情况的标准化调研方案。帮助您了解补充时间、评估服用习惯、分析知识来源，适合医疗机构、母婴品牌和保健机构优化健康指导。

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