居民中医拔罐效果满意度调研问卷

居民中医拔罐效果满意度调研问卷

尊敬的居民，您好！我们正在进行一项关于中医拔罐治疗效果的调研，旨在了解您对拔罐服务的真实感受与评价。您的宝贵意见将帮助我们提升服务质量。本次问卷匿名，所有数据仅用于统计分析，请放心填写。感谢您的支持！

Q1:您最近一次接受拔罐治疗是在什么时候？

一周内

一个月内

三个月内

半年内

一年前或更久

Q2:您接受拔罐治疗的主要目的是什么？

缓解肌肉酸痛/疲劳

治疗感冒/咳嗽等外感症状

调理亚健康状态（如失眠、乏力）

辅助治疗特定疾病（如颈椎病、腰痛）

保健养生，无特定不适

Q3:您是在哪里接受拔罐治疗的？

公立医院中医科

社区卫生服务中心

私立中医诊所

养生馆/理疗馆

其他

Q4:总体而言，您对本次拔罐治疗过程的舒适度满意吗？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:治疗师在操作前，是否向您清晰解释了拔罐的原理、可能的感觉及注意事项？

是，非常清晰

是，但比较简单

否，没有解释

记不清了

Q6:您认为治疗师的操作手法（如罐的吸附力度、留罐时间、移动技巧）专业程度如何？（1分非常不专业，5分非常专业）

分数

标签

Q7:拔罐后，您身体局部的反应（如罐印颜色、皮肤感觉）如何？

罐印深紫，有轻微酸痛感

罐印鲜红，感觉温热舒适

罐印不明显，无特殊感觉

出现水泡或不适感

未注意

Q8:治疗后，您最希望缓解的主要症状改善情况如何？

明显改善

有所改善

改善不明显

没有变化

反而加重

Q9:基于本次体验，您有多大可能性向亲友推荐拔罐治疗？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q10:您认为本次拔罐治疗的费用是否合理？

非常合理，物有所值

比较合理

一般

不太合理，偏贵

非常不合理

Q11:在拔罐服务中，您认为哪些方面最重要？（可多选）

治疗师的专业技能与经验

治疗环境的卫生与舒适

服务态度与沟通解释

治疗后的效果与感受

价格的透明度与合理性

就诊的便捷性与预约流程

Q12:与治疗前相比，您整体的精力或精神状态是否有积极变化？

有明显提升

有轻微提升

没有明显变化

感觉更疲劳

Q13:您对拔罐治疗后，治疗师或机构提供的注意事项指导（如避风、忌口等）是否满意？

非常满意，指导详细

比较满意，有基本指导

一般，指导不充分

不满意，没有指导

Q14:未来您再次考虑拔罐治疗时，会优先关注哪些因素？（可多选）

口碑与推荐

医师/治疗师的资质

明确的效果预期

便捷的地理位置

合理的价格

舒适私密的环境

Q15:对于提升中医拔罐服务的整体水平，您有什么具体的意见或建议？

填空1

Q16:您的年龄段是？

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q17:您对中医传统疗法（如针灸、推拿、艾灸等）的总体信任度如何？

非常信任，经常使用

比较信任，愿意尝试

一般，持观望态度

不太信任

完全不信任

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