社区康复服务环境满意度调研

尊敬的居民/康复者：您好！为持续优化社区康复服务环境，提升服务质量，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请根据您的真实感受填写，感谢您的支持与参与！

Q1:您本次到访社区康复服务中心的主要目的是？

进行身体康复训练

参与社交/心理支持活动

咨询康复相关信息

陪同家人/朋友

其他

Q2:您使用本社区康复服务的频率大约是？

每周多次

每周一次

每月数次

每月一次或更少

首次使用

Q3:请对康复中心的地理位置便利性（如交通可达性、周边设施）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q4:请对康复中心的室外环境（如绿化、无障碍通道、休息区域）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:请对康复中心的室内环境整洁与卫生状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q6:请对康复中心的室内空间布局与宽敞度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q7:请对康复中心的室内光线与通风情况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:请对康复中心的室内安静程度与噪音控制进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q9:请对康复中心各类康复设备与器材的维护状况及清洁度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q10:您认为康复中心在环境设施方面，哪些方面最需要改进？（可多选）

增加/更新康复设备

改善卫生间无障碍设施

优化室内空间布局

增加休息区座椅

改善通风或空调系统

加强清洁与消毒

增加绿化和美化

改善标识指引系统

其他

Q11:请对康复中心提供的洗手间/卫生间的清洁度与便利性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:请对康复中心的整体安全设施（如消防设备、防滑地面、紧急呼叫装置）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q13:您认为康复中心的整体环境氛围是否友好、舒适？

非常友好舒适

比较友好舒适

一般

不太友好舒适

非常不友好舒适

Q14:基于您对社区康复服务环境的整体体验，您有多大可能向其他有需要的人推荐这里？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q15:您通常通过哪些渠道了解社区康复服务中心的活动或服务信息？（可多选）

社区宣传栏/通知

社区工作人员告知

家人/朋友推荐

微信公众号/社群

电话咨询

实地走访

其他

Q16:请对康复中心工作人员（包括前台、指导人员等）的服务态度与专业性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q17:与您的预期相比，本社区康复服务中心的实际环境如何？

远超预期

略超预期

符合预期

略低于预期

远低于预期

Q18:对于提升社区康复服务环境的舒适度与功能性，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q19:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

社区康复服务环境满意度调研

介绍

本模板旨在提供社区康复服务环境满意度的标准化调研方案。帮助您评估设施便利性、收集环境改进意见、分析用户整体体验，适合社区服务中心、医疗机构和公益组织优化康复服务环境与质量。

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