老年人就医健康指导频率调研问卷

尊敬的老年朋友,您好!我们是医疗健康研究机构。为了解您在就医过程中接受健康指导的实际情况,以便医疗机构更好地为您提供持续性、个性化的健康服务,我们诚邀您参与本次匿名调研。您的宝贵意见将帮助我们改进服务。问卷预计耗时约5-8分钟,感谢您的支持!

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前主要的慢性病或健康问题数量是?

1种
2种
3种及以上

Q3:您通常去以下哪种医疗机构就诊的频率最高?

社区卫生服务中心/站
二级医院(区/县医院)
三级医院(市级/省级大医院)
私人诊所

Q4:在您最近一次就诊时,医生或护士是否主动为您提供了用药指导?

是,非常详细
是,但比较简单
没有主动提供,但我询问后得到了解答
完全没有

Q5:在您最近一次就诊时,医生或护士是否主动为您提供了生活方式(如饮食、运动)的指导?

是,非常详细
是,但比较简单
没有主动提供,但我询问后得到了解答
完全没有

Q6:总体而言,您认为在就诊时获得的健康指导频率如何?

每次就诊都能获得
经常能获得
偶尔能获得
很少获得
几乎从未获得

Q7:您通常在哪些情况下会获得健康指导?(可多选)

诊断新疾病时
调整治疗方案或换药时
复查时
主动向医生/护士提问时
参加医院/社区的健康讲座时
其他

Q8:您希望获得健康指导的频率是?

每次复诊/就诊时
每1-3个月一次
每半年一次
每年一次
仅在病情变化或调整治疗时

Q9:请评价您最近一次获得的健康指导内容的清晰易懂程度(1分非常难懂,5分非常易懂)

分数
标签

Q10:请评价您对目前获得的健康指导频率的满意程度(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q11:您更倾向于通过哪种形式接受健康指导?(可多选)

医生/护士面对面口头讲解
提供纸质健康教育手册
观看医院内的视频/宣传片
通过手机APP/微信推送信息
电话随访指导
参加线下健康讲座/小组活动

Q12:如果有一种定期(如每月一次)的、免费的健康指导电话或线上随访服务,您是否愿意参加?

非常愿意
比较愿意
一般,看情况
不太愿意
完全不愿意

Q13:您最希望获得的健康指导内容包括哪些方面?(可多选)

所患疾病的日常管理
药物的正确服用方法与注意事项
健康饮食与营养搭配
适合的运动与康复锻炼
并发症的预防与识别
心理调适与情绪管理
定期复查项目与意义

Q14:您认为影响您获得足够健康指导的主要障碍是什么?

医生/护士太忙,没时间详细讲
我自己记不住或理解有困难
缺乏系统性的随访和指导安排
觉得没必要,自己已经知道
其他

Q15:对于改善老年人就医过程中的健康指导服务,您有什么具体的建议或期望?

填空1
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老年人就医健康指导频率调研问卷
介绍
本模板旨在调研老年人就医时健康指导的频率与质量。帮助您了解指导现状、评估服务需求、分析影响因素,适合医疗机构和健康研究机构优化面向老年群体的持续性健康管理服务。
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