慢性病患者康复中心服务调研问卷

尊敬的参与者,您好!为持续提升康复中心的服务质量,更好地满足您的康复需求,我们诚挚邀请您参与本次调研。您的宝贵意见将帮助我们优化服务流程与内容,感谢您的支持与配合!

Q1:您来本康复中心接受服务的主要原因是?

慢性病术后康复
慢性疼痛管理
心肺功能康复
神经系统疾病康复
其他

Q2:您在本康复中心接受服务的时间有多长?

少于3个月
3-6个月
6个月-1年
1年以上

Q3:请您对本康复中心的环境设施(如清洁度、空间、设备)进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q4:您通常通过什么方式预约康复服务?

电话预约
线上平台/APP预约
现场预约
由医护人员代为安排
其他

Q5:请您对预约服务的便利性与及时性进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:您在本中心主要接受过以下哪些类型的康复服务?(可多选)

物理治疗
作业治疗
言语治疗
中医康复(如针灸、推拿)
运动康复指导
心理疏导与支持
营养咨询
健康教育讲座

Q7:请您对康复治疗师/指导人员的专业水平与服务态度进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q8:康复师为您制定的康复计划,其个性化程度如何?

非常个性化,完全符合我的情况
比较个性化,基本符合我的需求
一般,部分内容适用
不太个性化,感觉是通用方案
不清楚

Q9:请您对康复计划执行过程中的跟进与调整频率感到满意吗?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q10:从0到10分,您有多大意愿向其他有类似需求的朋友或家人推荐我们康复中心?

选项1

Q11:您认为本康复中心在哪些方面做得比较好?(可多选)

医护人员专业友善
环境舒适整洁
康复设备先进齐全
服务流程便捷高效
收费透明合理
提供了有效的康复效果
关注患者心理需求
其他

Q12:您认为本康复中心目前最需要改进的方面是?(可多选)

预约等待时间
服务价格
治疗师与患者的沟通
康复设备的数量与更新
康复项目的多样性
中心的开放时间
交通便利性
后续跟踪服务
其他

Q13:您认为康复服务对您慢性病管理的整体帮助有多大?

帮助非常大,明显改善了生活质量
有一定帮助,症状有所缓解
帮助一般,感觉变化不大
几乎没有帮助
不确定

Q14:您是否曾参加过中心组织的健康讲座或病友交流活动?

经常参加
偶尔参加
从未参加
不知道有此类活动

Q15:如果中心计划开设新的康复项目或服务(例如:家庭康复指导、线上咨询、特定病种支持小组等),您最希望增加的是哪一类?请简要说明。

填空1

Q16:与您了解的其他同类机构相比,您认为本中心的整体服务水平处于什么位置?

明显领先
略有优势
大致相当
略有不足
明显落后
不了解其他机构

Q17:请您对康复中心的隐私保护措施感到满意吗?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q18:您获取康复中心服务信息和动态的主要渠道是?

中心宣传栏/手册
医护人员告知
微信公众号/网站
亲友推荐
其他

Q19:对于进一步提升您的康复体验,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q20:您的年龄段是?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q21:您目前的康复费用主要支付方式是?

基本医疗保险
商业保险
完全自费
其他
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介绍
本模板旨在系统收集慢性病患者对康复中心服务的评价与需求。帮助您评估服务质量、识别改进方向、优化运营流程,适合康复机构管理者与医疗健康从业者用于持续提升服务品质与患者康复效果。
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