中老年人群睡眠障碍改善效果调研问卷

尊敬的参与者,您好!本问卷旨在了解中老年人群睡眠障碍的现状及改善方法的有效性。您的宝贵意见将为相关健康研究提供重要参考。所有信息将严格保密,感谢您的参与!

Q1:请问您的年龄段是?

45-54岁
55-64岁
65-74岁
75岁及以上

Q2:您认为自己的睡眠质量总体如何?

非常好
比较好
一般
比较差
非常差

Q3:您通常遇到哪些睡眠问题?(可多选)

入睡困难
夜间易醒
醒得过早且无法再次入睡
多梦或做噩梦
白天感到困倦、精力不足
其他(请在后文说明)

Q4:上述睡眠问题持续了多长时间?

少于3个月
3个月至1年
1年至3年
3年以上

Q5:睡眠问题对您日间生活(如情绪、精力、社交)的负面影响有多大?(0分表示无影响,10分表示影响极大)

选项1

Q6:您是否曾因睡眠问题就医或咨询过专业人士?

Q7:您尝试过哪些方法来改善睡眠?(可多选)

调整作息(如固定上床时间)
改变睡前习惯(如减少看手机)
调整卧室环境(如遮光、降噪)
进行放松活动(如冥想、听音乐)
服用保健品(如褪黑素)
服用处方安眠药物
中医调理(如针灸、中药)
其他

Q8:您认为上述尝试过的改善方法,整体效果如何?(1分为完全无效,5分为非常有效)

分数
标签

Q9:您是否了解或尝试过认知行为疗法(CBT-I)等非药物疗法来改善睡眠?

了解并尝试过
了解但未尝试
不了解

Q10:您认为规律的体育锻炼对改善您的睡眠有帮助吗?

非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
完全没帮助

Q11:您每天使用电子设备(手机、电视等)的总时长大约是?

少于1小时
1-3小时
3-5小时
5小时以上

Q12:睡前1小时内,您通常会使用电子设备吗?

几乎每天都会
经常会
偶尔会
几乎不会

Q13:在改善睡眠方面,您目前最大的困扰或挑战是什么?

填空1

Q14:您是否愿意参与一个为期数周的睡眠改善指导项目?

非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
完全不愿意

Q15:您希望通过哪种形式获得睡眠改善的指导?(可多选)

线上课程/讲座
纸质或电子版指导手册
一对一专业咨询
社群(微信群等)互助交流
手机App提醒与记录
其他

Q16:您对通过非药物方式长期改善睡眠质量的信心如何?

非常有信心
比较有信心
一般
信心不足
完全没有信心

Q17:对于改善中老年人群的睡眠健康,您有什么其他的建议或期待?

填空1

Q18:您的性别是?

不愿透露
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介绍
本模板旨在提供中老年人群睡眠障碍现状及改善效果的专业调研工具。帮助您评估睡眠质量、分析常见问题、探索有效干预措施,适合医疗机构、健康研究机构和社区组织深入了解并制定针对性的睡眠健康促进方案。
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