社区老年居民生活状况与需求调研问卷

尊敬的社区居民：您好！我们正在进行一项关于社区老年居民生活状况与需求的调研，旨在了解您的实际情况与想法，以便更好地为您服务，改善社区环境。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请根据您的真实感受放心作答。感谢您的支持与参与！

Q1:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

与孙辈同住

其他

Q3:您在本社区的居住时长是？

5年以下

5-10年

10-20年

20年以上

Q4:您认为自己的整体健康状况如何？

非常好

比较好

一般

不太好

很不好

Q5:您目前主要患有哪些慢性疾病？（可多选）

高血压

糖尿病

心脑血管疾病

骨关节病（如关节炎、骨质疏松）

呼吸系统疾病

其他

无

Q6:您日常获取健康知识和信息的主要渠道是？

电视/广播

社区宣传栏/活动

子女/家人告知

智能手机/互联网

报刊书籍

很少关注

Q7:您对社区内公共活动场所（如广场、公园、健身路径）的便利性和环境满意度如何？

分数

标签

Q8:您平时主要参与哪些社区活动或服务？（可多选）

健康讲座/义诊

文体娱乐活动（如舞蹈、合唱、棋牌）

老年大学/兴趣班

社区志愿服务

很少或从不参与

Q9:您目前使用智能手机的情况是？

熟练使用多种功能（如微信、支付、看新闻）

会使用基本功能（如接打电话、简单微信）

有手机但不太会用

没有智能手机

Q10:您在使用智能手机或智能设备时，遇到过哪些困难？（可多选）

字体太小看不清

操作复杂记不住

担心网络安全（诈骗、隐私）

流量费用高

无困难

不适用（不使用）

Q11:您日常出行最主要的方式是？

步行

自行车/电动自行车

公共交通（公交、地铁）

出租车/网约车

家人接送

其他

Q12:您对社区周边（如菜市场、超市、药店、银行）的生活便利性满意度如何？

分数

标签

Q13:您认为社区在养老服务方面最需要加强哪些内容？（可多选）

居家上门服务（助浴、保洁、维修）

社区食堂/助餐服务

日间照料/托老服务

紧急呼叫与救助系统

定期健康检查与慢病管理

精神关怀与心理疏导

其他

Q14:当您遇到生活上的困难（如家电维修、重物搬运）时，通常首先向谁求助？

子女或亲属

邻居或朋友

社区居委会/物业

拨打市场服务电话

自己想办法解决

Q15:总体而言，您有多大意愿向其他老年朋友推荐居住在本社区？（0-10分，0分代表完全不愿意，10分代表非常愿意）

选项1

Q16:您希望社区未来多组织哪些类型的活动？（可多选）

养生保健与疾病预防

智能手机应用教学

防诈骗与法律知识普及

书画、摄影、手工艺等兴趣班

郊游、参观等户外活动

戏曲、电影欣赏等文娱活动

其他

Q17:您对社区内邻里关系的整体感受是？

非常融洽，互帮互助

比较和睦，偶尔往来

关系一般，各顾各家

不太了解，很少接触

Q18:对于提升我们社区老年人的生活质量和幸福感，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

社区老年居民生活状况与需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供一套全面的社区老年居民生活状况与需求调研解决方案。帮助您了解健康与居住状况、评估社区服务满意度、收集养老服务改进意见，适合社区管理者、民政部门和公益组织精准掌握老年群体需求，优化为老服务体系。

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