老年人生活服务需求调研问卷

老年人生活服务需求调研问卷

尊敬的受访者：您好！我们正在进行一项关于老年人生活服务需求的调研，旨在了解您在日常生活中对各类服务的需求与期望，以便未来能更好地为您或您的家人提供支持。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的宝贵时间！

Q1:请问您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

在养老机构居住

Q3:您认为自己的健康状况如何？

很好，生活完全自理

一般，有轻微慢性病但能自理

较差，需要部分生活协助

很差，需要全面照护

Q4:在日常生活中，您最需要哪些方面的帮助或服务？（可多选）

日常起居（如穿衣、洗漱）

餐饮服务（如送餐、配餐）

居家清洁与整理

陪同外出（如就医、购物）

紧急呼叫与安全监护

康复护理与理疗

精神慰藉与陪伴聊天

健康管理与用药提醒

智能设备使用指导

文化娱乐活动

Q5:您是否了解或使用过社区提供的养老服务（如日间照料、老年食堂等）？

是，经常使用

是，偶尔使用

听说过但未使用过

完全不了解

Q6:如果以0-10分评价，您向亲友推荐当前社区养老服务的可能性有多大？

选项1

Q7:您更倾向于通过哪些渠道获取养老服务信息？（可多选）

社区宣传栏/通知

子女或亲友告知

电视/广播/报纸

手机/互联网

社区卫生服务中心

养老服务机构上门宣传

Q8:对于上门生活照料服务（如助浴、保洁），您的接受程度如何？

非常需要且愿意接受

有需要但担心服务质量

暂时不需要，可以自理

完全不考虑

Q9:您认为目前就医过程中最大的困难是什么？

医院距离远，交通不便

挂号、缴费、取药流程复杂

无人陪同

与医生沟通不畅

慢性病管理不便

没有明显困难

Q10:您希望社区或服务机构组织哪些类型的文娱活动？（可多选）

健康讲座/养生课堂

书法/绘画/手工

棋牌/麻将

合唱/戏曲

健身操/太极拳

智能手机培训

旅游/郊游

节日联欢/茶话会

Q11:您是否使用智能手机？

熟练使用

会基本操作（如微信、看新闻）

不太会，需要指导

完全不使用

Q12:如果有一款方便老年人使用的智能设备（如一键呼叫、健康监测），您的购买或使用意愿如何？

非常愿意尝试

愿意，但希望有人指导

观望，看价格和效果

不太需要

Q13:请对您所在社区的老年友好设施（如无障碍通道、休息座椅、活动场地）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。

分数

标签

Q14:您认为在改善老年人生活服务方面，哪些方面最需要政府或社会加大投入？（可多选）

增加社区养老服务站点

提供更多上门服务项目

培训专业护理人员

建设更多老年公寓/养老院

完善社区无障碍环境

丰富老年人文娱生活

推广智慧养老产品

加强针对独居老人的关爱服务

Q15:您每月可用于购买养老服务的预算大致是多少？

500元以下

500-1000元

1000-2000元

2000元以上

暂无明确预算

Q16:对于提升老年人生活质量，您还有什么其他的建议或期待？

填空1

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