养老机构环境满意度调查问卷

尊敬的参与者，您好！我们正在进行一项关于养老机构环境满意度的调研，旨在了解您对居住或工作环境的感受与建议，以帮助我们持续改善服务质量。您的回答将完全匿名，仅用于统计分析。感谢您的宝贵时间与支持！

Q1:您与本院的关系是？

入住长者

长者家属

本院工作人员

访客/志愿者

其他

Q2:您在本院居住/工作的时长是？

少于3个月

3个月至1年

1年至3年

3年至5年

5年以上

Q3:整体而言，您对本院室外环境（如绿化、步道、休闲区）的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

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Q4:您认为本院室外环境最需要改进的方面是？

绿化面积与种类

步道平整度与安全性

休闲座椅数量与舒适度

夜间照明

卫生清洁状况

无障碍设施

其他

Q5:您对居住/活动区域的室内空气质量与通风情况的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q6:您对居住/活动区域的室内采光与照明情况的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q7:您认为本院室内公共区域的温度是否适宜？

总是很舒适

大部分时间舒适

时冷时热，不太稳定

经常感觉太冷

经常感觉太热

Q8:您对卧室/个人居住空间的私密性与安静程度的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q9:在您的卧室/居住空间中，您对哪些设施最为满意？

床铺舒适度

储物空间

呼叫铃系统

家具安全性（如防撞角）

独立卫生间

电视/网络

其他

Q10:请简要描述您理想中养老机构卧室/居住空间应具备的一个特点。

填空1

Q11:您对公共卫生间/沐浴间的清洁卫生状况的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:您认为公共卫生间/沐浴间最需要加强哪些安全设施？

防滑地垫/地面

安全扶手

紧急呼叫按钮

充足的照明

坐浴椅/洗澡椅

其他

Q13:您对餐厅/用餐环境的整洁度与舒适度的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

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Q14:您认为活动室（如阅览室、棋牌室、多功能厅）的空间大小是否足够？

非常充足，从不拥挤

基本充足，偶尔拥挤

一般，有时会感觉拥挤

比较拥挤，影响活动体验

非常拥挤，急需改善

Q15:您认为本院在噪音控制方面（如走廊、公共区域）做得如何？（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q16:如果以0-10分来衡量，您有多大可能向亲友推荐本院的环境？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q17:您认为以下哪些措施能最有效地提升本院的环境满意度？

增加绿植与室内装饰

更新老旧家具与设施

改善隔音效果

优化空间布局，减少拥挤

加强日常清洁与维护频率

增加无障碍设施的覆盖面

举办环境美化相关活动

其他

Q18:您对机构内标识系统（如房间号、方向指示、安全出口）的清晰度与实用性的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

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Q19:在紧急情况下（如火灾、医疗急救），您认为本院的环境设计是否便于快速疏散与救援？

非常便利，通道畅通无阻

比较便利，基本符合要求

一般，有些地方可能不便

不太便利，存在一些障碍

非常不便利，存在安全隐患

Q20:总体而言，您觉得本院的环境设计在促进社交互动与邻里关系方面做得如何？（1分非常差，5分非常好）

分数

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Q21:您最喜欢在院内的哪些场所进行休闲或社交活动？

室外花园/庭院

阳光房/玻璃廊

活动大厅

走廊休息区

自己房间

图书阅览室

其他

Q22:对于改善本养老机构的整体环境，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q23:与您了解的其他同类机构相比，您认为本院的环境处于什么水平？

明显优于多数机构

略优于多数机构

与多数机构差不多

略差于多数机构

明显差于多数机构

不了解其他机构

Q24:回顾您在此的所有体验，您对养老机构环境管理的整体信任度与信心如何？（1分毫无信心，5分充满信心）

分数

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养老机构环境满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供养老机构环境满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估居住舒适度、发现环境改进点、提升服务质量，适合养老机构管理者、行业研究者和政府监管部门进行系统性的环境质量评估与优化。

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