养老机构服务与需求调研问卷

尊敬的参与者，您好！我们是养老机构调研团队，为了更好地了解社会对养老服务的需求与期望，优化现有服务，特开展此次调研。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况放心填写。感谢您的支持与参与！

Q1:您的年龄段是？

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61-75岁

76岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

其他亲属同住

居住在养老机构

Q3:您对当前或未来养老方式的主要考虑是什么？

居家养老，社区提供支持

入住专业养老机构

与子女同住

旅居养老

尚未考虑

Q4:在选择养老机构时，您最看重哪些因素？（可多选）

地理位置与交通便利性

收费标准与性价比

医疗护理水平与便捷性

居住环境与设施条件

餐饮营养与口味

文娱活动与精神关怀

员工服务态度与专业性

机构口碑与品牌

Q5:您认为养老机构的医疗配套（如院内诊所、与医院合作、紧急呼叫）重要性如何？

分数

标签

Q6:您能接受的养老机构每月费用范围大约是？

3000元以下

3000-6000元

6000-10000元

10000-15000元

15000元以上

Q7:您希望养老机构提供哪些日常文娱活动？（可多选）

书画、手工等兴趣班

棋牌、麻将等娱乐活动

健康讲座、读书会

节庆主题活动、生日会

户外散步、园艺

电影放映、音乐欣赏

Q8:您认为养老机构最理想的规模是？

小型（50床位以下）

中型（50-200床位）

大型（200床位以上）

没有特别偏好

Q9:您对养老机构房间类型的偏好是？

单人间

双人间

套房

对房间类型无要求，更看重其他条件

Q10:您认为养老机构员工（护理员、护士等）的专业培训与持证上岗的重要性如何？

分数

标签

Q11:您或家人目前最需要哪些养老服务或支持？（可多选）

日常起居协助（穿衣、洗漱）

餐饮服务与营养配餐

医疗护理与用药管理

康复训练与理疗

心理疏导与陪伴聊天

紧急呼叫与安全监控

代购、清洁等生活代办

Q12:综合考虑，您向亲友推荐一家优秀养老机构的可能性有多大？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q13:您主要通过哪些渠道了解养老机构信息？

亲友推荐

网络搜索与社交媒体

社区宣传与政府推荐

线下实地探访

电视、报纸等传统媒体

Q14:您认为目前养老机构普遍存在的最大不足是？

费用过高

服务人员素质参差不齐

医疗资源不足

文娱生活单调

管理不规范

其他

Q15:对于未来养老机构的建设与发展，您有什么具体的意见或期望？

填空1

Q16:如果条件允许，您更倾向于选择哪种性质的养老机构？

公办（政府/事业单位办）

公建民营

民办非营利性

民办营利性

尚未了解区别，需进一步咨询

Q17:您认为智慧养老（如智能床垫、一键呼叫、健康监测设备）在机构中的应用，哪些最重要？（可多选）

安全监控与跌倒报警

健康数据远程监测

智能语音助手与便捷控制

电子围栏与防走失

在线医疗咨询

Q18:您对养老机构允许宠物入住的态度是？

非常支持，有助于身心健康

可以接受，有独立区域管理

无所谓

不太支持，担心卫生与管理问题

坚决反对

Q19:您认为养老机构与家属保持密切沟通（如定期报告、开放日）的重要性如何？

分数

标签

Q20:您还有其他关于养老服务的想法或建议吗？

填空1

养老机构服务与需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供养老机构服务与需求调研的标准化解决方案。帮助您了解服务偏好、评估费用接受度、分析设施需求，适合养老机构管理者、市场研究者和政策制定者优化服务供给与市场策略。

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