疏导满意调研问卷

感谢您参与本次疏导满意度调研。您的真实反馈对我们改进服务至关重要,所有信息将严格保密。

Q1:您最近一次接受疏导服务是在什么时候?

一周内
一个月内
三个月内
半年内
一年前

Q2:您是通过何种渠道了解/接触到本次疏导服务的?

朋友/家人推荐
线上平台/APP
社区/单位组织
医疗机构转介
其他

Q3:整体而言,您有多大可能向有需要的亲友推荐本次疏导服务?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)

选项1

Q4:请您对疏导服务提供者的专业能力进行评分(1-5分,1分=非常不满意,5分=非常满意)

分数
标签

Q5:请您对疏导服务提供者的沟通态度与同理心进行评分(1-5分,1分=非常不满意,5分=非常满意)

分数
标签

Q6:您认为疏导的节奏和时长安排是否合适?

非常合适,节奏舒适
比较合适
一般,时长或节奏有待调整
不太合适,感到仓促或拖沓
非常不合适

Q7:在本次疏导过程中,哪些方面让您感到最有帮助?(可多选)

情绪得到了理解与接纳
获得了新的视角或认知
学习到实用的应对技巧
感到被支持和陪伴
问题得到了具体的解决建议
其他

Q8:疏导环境(线上/线下)的私密性与舒适度如何?

非常私密舒适
比较私密舒适
一般
不太私密或舒适
非常不私密或不舒适

Q9:请您对疏导服务的预约流程及便捷性进行评分(1-5分,1分=非常不满意,5分=非常满意)

分数
标签

Q10:与疏导前相比,您目前的状态有何变化?

有明显积极改善
有轻微积极改善
感觉变化不大
感觉比之前稍差
感觉比之前差很多

Q11:您认为本次疏导服务在哪些方面还有提升空间?(可多选)

服务提供者的专业深度
沟通与共情技巧
服务时长与频率
后续跟进与支持
服务环境与设施
收费与性价比
其他

Q12:综合考虑,您对本次疏导服务的整体性价比评价如何?

物超所值
物有所值
一般,勉强可以接受
不太值
非常不值

Q13:未来如有需要,您是否会再次选择本服务或服务提供者?

一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q14:请分享一个在本次疏导中让您印象最深刻的瞬间或话语(选填)

填空1

Q15:为了帮助我们更好地改进,请留下您最宝贵的一条建议(选填)

填空1

Q16:您的性别是?

不愿透露

Q17:您的年龄段是?

18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-60岁
60岁以上

Q18:您目前的教育程度是?

高中及以下
大专/本科
硕士
博士及以上

Q19:您目前的工作状态是?

在校学生
在职
自由职业
待业/求职中
退休
其他
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介绍
本模板旨在提供疏导服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务质量、收集用户反馈、分析改进方向,适合心理咨询机构、社区服务中心和健康管理机构进行服务质量优化与提升。
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