社区养老服务需求与满意度调研问卷

社区养老服务需求与满意度调研问卷

尊敬的居民，您好！为深入了解本社区养老服务的现状与需求，以便为您及家人提供更优质、更贴心的养老服务，我们特开展此次问卷调查。本问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请根据您的实际情况和真实想法放心填写。衷心感谢您的支持与参与！

Q1:您的年龄段是？

60岁以下

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

与配偶及子女同住

其他

Q3:您目前主要的养老方式是？

居家养老（依靠自己和家人）

社区养老（依托社区服务）

机构养老（入住养老院等）

其他

Q4:您对目前居住的社区（小区）的整体养老环境（如无障碍设施、绿化、安全性等）满意度如何？

分数

标签

Q5:您目前最需要的社区养老服务有哪些？（可多选）

助餐服务（如社区食堂、送餐上门）

助洁服务（如家庭保洁）

助浴服务

日间照料/托老服务

上门医疗服务（如量血压、康复指导）

紧急呼叫/安全监护

精神慰藉/陪伴聊天

文化娱乐活动（如老年大学、兴趣班）

法律援助/权益维护

其他

Q6:对于“助餐服务”，您最能接受的形式是？

到社区食堂就餐

由服务人员送餐上门

自己或家人做饭

均可接受

Q7:您认为当前社区提供的医疗服务（如卫生站、家庭医生签约等）能否满足您的日常健康需求？

分数

标签

Q8:您主要通过哪些渠道获取养老相关的信息和服务？（可多选）

社区宣传栏/通知

子女/家人告知

邻居/朋友介绍

互联网/手机APP

电视/广播/报纸

养老服务机构主动联系

其他

Q9:您是否愿意参与社区组织的老年人志愿服务或互助活动？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

不愿意

Q10:整体而言，您有多大可能性向身边的老年朋友推荐您所在社区的养老服务？（0-10分，0分代表完全不可能，10分代表非常可能）

选项1

Q11:您认为在社区养老中，最大的困难或挑战是什么？

经济负担重，服务费用高

服务项目少，质量不高

缺乏专业、可靠的护理人员

孤独感，缺乏精神关怀

医疗资源不足，看病难

其他

Q12:您对社区工作人员或养老服务人员的服务态度满意度如何？

分数

标签

Q13:如果有一项“智慧养老”服务（如智能手环监测健康、一键呼叫、智能家居适老化改造等），您是否愿意尝试？

非常愿意，乐于接受新事物

比较愿意，但需了解具体内容和费用

一般，持观望态度

不太愿意，担心不会用或隐私问题

完全不愿意

Q14:您希望社区在精神文化生活方面提供哪些支持？（可多选）

组织读书会、讲座

开设书画、音乐、舞蹈等兴趣班

举办节庆联欢、生日会等活动

提供心理咨询/疏导服务

组织短途旅游/郊游

搭建老年人社交平台（如微信群、活动角）

其他

Q15:您对养老服务费用的心理承受能力如何？

希望完全免费或政府补贴

可以接受少量自费（每月500元以下）

可以接受适度自费（每月500-1500元）

只要服务好，费用不是主要问题

不确定

Q16:对于改进和提升本社区的养老服务工作，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

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