居民对社区康复服务需求及满意度调查

居民对社区康复服务需求及满意度调查

尊敬的社区居民：您好！为了解您对社区康复服务的需求与使用感受，以便我们更好地完善服务内容、提升服务质量，特开展本次问卷调查。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄段是？

18岁及以下

19-35岁

36-59岁

60岁及以上

Q2:您目前的身体健康状况如何？

非常健康，无需康复服务

基本健康，偶有不适

患有慢性病，需长期康复

处于术后或伤后恢复期

有残疾或功能障碍

Q3:您或您的家人目前最需要哪些方面的社区康复服务？（可多选）

慢性病（如高血压、糖尿病）管理

骨科术后康复（如关节置换后）

神经系统康复（如中风后遗症）

儿童康复（如发育迟缓）

老年人功能维持与防跌倒

心理健康咨询与疏导

中医理疗（如针灸、推拿）

运动康复指导

康复辅具租赁与指导

其他

Q4:您是否了解或使用过本社区提供的康复服务？

非常了解，并经常使用

比较了解，偶尔使用

听说过，但从未使用过

完全不了解

Q5:如果使用过，您对社区康复服务设施（如器材、场所）的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q6:如果使用过，您对社区康复服务人员（如医生、治疗师）专业水平的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q7:如果使用过，您对社区康复服务项目多样性的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:您认为当前社区康复服务最需要改进的方面是？

增加服务项目种类

提升专业人员数量与水平

改善服务设施与环境

延长服务时间

降低服务费用

加强宣传与推广

其他

Q9:您倾向于通过哪些渠道了解社区康复服务信息？（可多选）

社区宣传栏/通知

社区卫生服务中心/站

社区微信群/公众号

邻居朋友介绍

家庭医生推荐

线下健康讲座/活动

其他

Q10:您能接受的单次社区康复服务自付费用范围是？

50元以下

50-100元

100-200元

200元以上

希望完全免费或医保覆盖

Q11:您希望社区康复服务的时间安排是？

工作日白天

工作日晚间

周末全天

根据预约灵活安排

Q12:您认为理想的社区康复服务地点是？

社区卫生服务中心内

独立的社区康复站

社区老年活动中心

家庭医生上门服务

均可接受

Q13:您认为社区康复服务还应增加哪些支持？（可多选）

定期健康评估与建档

康复知识普及与培训

家属照护技能指导

康复小组或同伴支持

远程康复指导或咨询

与上级医院转诊绿色通道

其他

Q14:总的来说，您有多大可能向邻居或朋友推荐本社区的康复服务？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q15:对于社区康复服务的建设与发展，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

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