居民对居家养老医疗服务需求调查
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本模板旨在精准调研老年人对居家养老医疗服务的真实需求。帮助您了解服务类型偏好、评估支付意愿、分析服务获取障碍,适合社区卫生机构、养老服务机构及政策制定者优化服务供给与资源配置。 标签
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您好!我们正在进行一项关于居家养老医疗服务需求的调查,旨在了解您的真实需求,以便未来提供更优质、更贴心的服务。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请您根据实际情况放心作答。感谢您的支持!
Q1:您的年龄是?
Q2:您目前的居住状况是?
Q3:您目前的身体健康状况如何?
Q4:您目前最需要或最常接受的医疗服务类型是?(可多选)
Q5:您认为当前获取上述医疗服务方便吗?
Q6:当您感到身体不适时,通常如何处理?(可多选)
Q7:您是否签约了家庭医生服务?
Q8:如果签约了家庭医生,您对其服务的满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)
Q9:您希望家庭医生或上门医疗服务提供哪些具体内容?(可多选)
Q10:您能接受的单次上门医疗服务(如诊疗、护理)费用范围是?
Q11:您希望通过哪些渠道预约或获取上门医疗服务信息?(可多选)
Q12:您对使用手机APP或智能设备(如一键呼叫器)来获取医疗服务的态度是?
Q13:您认为目前居家养老医疗服务面临的主要困难或障碍是什么?(可多选)
Q14:如果有一项服务,能整合医生、护士、康复师、药师等资源,为您提供一站式的居家医疗健康管理,您愿意为此支付年费吗?
Q15:总体上,您向身边有需要的亲友推荐使用专业居家养老医疗服务的可能性有多大?(0分完全不可能,10分极有可能)
Q16:除了医疗服务,您还对哪些居家养老服务有迫切需求?(可多选)
Q17:对于未来居家养老医疗服务的发展,您还有哪些具体的意见或建议?
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