居民对社区心理援助服务需求调查问卷

您好!为了更好地了解本社区居民对心理援助服务的需求,以便未来提供更精准、有效的支持,我们诚邀您参与本次匿名调查。您的回答将为我们改进服务提供宝贵参考,感谢您的支持与配合!

Q1:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q2:您目前最主要的职业状态是?

在校学生
在职员工
自由职业者
退休人员
待业/无业
家庭主妇/主夫

Q3:您是否了解过社区目前提供的心理援助服务(如咨询室、讲座、热线等)?

非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解

Q4:您认为在社区中提供心理援助服务是否重要?

非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要

Q5:在过去一年中,您或您的家人是否曾遇到过需要心理支持的情况(如情绪困扰、压力、亲子关系、家庭矛盾等)?

是,经常遇到
是,偶尔遇到
否,从未遇到
不确定

Q6:如果您遇到心理困扰,通常会通过哪些方式寻求帮助或缓解?(可多选)

自我调节(如运动、听音乐)
向家人朋友倾诉
寻求专业心理咨询
上网查找信息
忽略问题,等待自愈
其他

Q7:您对前往社区提供的心理服务点(如咨询室)进行面对面咨询的接受度如何?

非常愿意尝试
比较愿意,但会有所顾虑
视情况而定
不太愿意,更倾向于其他方式
完全不愿意

Q8:您希望社区心理援助服务主要关注哪些人群?(可多选)

儿童与青少年
职场人士
孕产妇
老年人
残障人士家庭
所有社区居民

Q9:您认为社区最应优先提供哪些类型的心理援助服务?(可多选)

个体心理咨询
家庭关系辅导
心理健康知识讲座/工作坊
压力管理与情绪调节小组
危机干预与热线支持
儿童青少年发展指导
老年心理关怀

Q10:对于社区心理服务的形式,您更偏好哪一种?

定期线下活动(讲座、沙龙)
一对一预约咨询
线上咨询或支持群
自助式心理测评与资源
都可以接受

Q11:您认为社区心理服务的频率多久比较合适?

每周一次
每两周一次
每月一次
每季度一次
有需要时随时提供

Q12:如果社区提供免费的心理咨询服务,您能接受的单次服务时长大约是?

30分钟以内
30-50分钟
50-80分钟(标准咨询时长)
视问题复杂程度而定

Q13:您对心理服务提供者的专业资质有何要求?

必须持有国家认证的心理咨询师证书
有相关心理学背景或受训经历即可
有丰富经验的口碑好的老师/志愿者也可
没有特别要求

Q14:您对社区心理服务的隐私保密性有多大的信任度?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)

分数
标签

Q15:如果收取少量费用(如远低于市场价)以维持服务可持续性,您的态度是?

完全支持,愿意付费
可以考虑,视服务质量而定
更希望完全免费
不会考虑付费服务

Q16:您希望通过哪些渠道获取社区心理服务的信息?(可多选)

社区公告栏/宣传册
社区微信群/公众号
物业通知
邻居口口相传
社区卫生服务中心
其他

Q17:总体上,您有多大可能向身边有需要的亲友推荐使用社区心理援助服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q18:对于在社区开展心理援助服务,您还有哪些具体的建议或期待?

填空1

Q19:如果未来社区组织心理健康活动,您希望了解或参与的主题是什么?(例如:亲子沟通、情绪管理、老年心理健康等)

填空1

Q20:您是否愿意在本次调查后,留下联系方式以便参与后续的社区心理服务试点或反馈?

愿意(请在下题填写)
暂时不愿意

Q21:(若上题选择“愿意”)请留下您的联系方式(电话/微信),我们仅用于后续服务邀请,并会严格保密。

填空1
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居民对社区心理援助服务需求调查问卷
介绍
本模板旨在提供社区居民心理援助服务需求调研的标准化解决方案。帮助您评估服务需求、了解偏好形式、明确重点人群,适合社区管理机构、公益组织和医疗机构优化本地化心理健康支持体系。
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