城市社区养老助行服务需求调查

城市社区养老助行服务需求调查

尊敬的居民，您好！为深入了解社区老年人在出行方面的需求与困难，以便我们更好地规划和提供精准、便捷的助行服务，特开展此次问卷调查。您的回答将为我们提供重要参考，所有信息将严格保密，仅用于统计分析。感谢您的支持与参与！

Q1:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

其他

Q3:您日常主要有哪些出行需求？（可多选）

前往医院或诊所就医

去菜市场/超市购物

社区内散步/锻炼

探亲访友

参加社区活动（如老年大学、兴趣班）

办理银行业务/缴纳费用

其他

Q4:您每周平均需要外出几次？

少于1次

1-2次

3-4次

5次及以上

Q5:您目前主要的出行方式是？

完全自行步行

使用拐杖/助行器步行

由家人陪同出行

乘坐公共交通工具（公交/地铁）

乘坐出租车/网约车

社区/社会提供的助行服务

其他

Q6:您对目前从家到社区主要服务点（如菜场、社区中心）的步行便利性满意度如何？（1分表示非常不便，5分表示非常便利）

分数

标签

Q7:在自行出行时，您遇到的主要困难有哪些？（可多选）

体力不支，走不远

腿脚不便，怕摔倒

视力/听力下降，过马路不安全

道路不平、台阶多、无障碍设施不足

携带物品（如购物袋）太重

不熟悉路线或使用手机导航

其他

Q8:您是否了解或使用过社区或社会机构提供的助行服务（如陪同出行、预约车辆等）？

了解并使用过

了解但未使用过

完全不了解

Q9:如果社区提供助行服务，您对其服务人员（如志愿者、专职人员）的专业性和态度有何期待？（1分表示不期待，5分表示非常期待）

分数

标签

Q10:您希望社区助行服务在哪些方面提供帮助？（可多选）

陪同步行前往附近地点

预约并陪同乘坐交通工具

协助搬运重物

提供临时休息点或轮椅借用

定期组织集体出行活动

提供出行安全知识培训

其他

Q11:您更倾向于哪种服务预约方式？

电话预约

通过社区工作人员登记

使用手机APP或小程序

由家人代为预约

固定时间（如每周二）的常规服务

Q12:对于一次单程的助行服务（如从家到社区医院），您认为可接受的费用范围是？

免费（希望由社区/政府补贴）

5元以下

5-15元

15-30元

价格不是主要考虑因素，服务好更重要

Q13:综合考虑便利性、安全性和成本，您有多大意愿向其他有需要的老年朋友推荐使用社区助行服务？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）

选项1

Q14:您认为社区在改善老年人出行环境方面，最急需做哪些硬件改造？（可多选）

修补平整人行道

增加休息长椅

完善无障碍坡道

改善楼道照明

在路口增设醒目提示和延长绿灯时间

设置清晰的社区便民地图和指示牌

其他

Q15:您是否愿意在身体状况允许时，作为志愿者参与社区助老服务（包括但不限于助行）？

非常愿意

可以考虑

暂时不愿意

视身体状况而定

Q16:对于社区开展养老助行服务，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

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