居民对社区老年健康管理需求调查

尊敬的居民朋友：您好！为深入了解社区老年群体的健康管理需求，以便提供更精准、更优质的服务，我们特开展此次问卷调查。本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况放心填写。感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

我是其家属/照护者

Q2:您目前主要的居住方式是？

独居

与配偶同住

与子女同住

其他（如养老机构）

Q3:您目前最关注的健康问题有哪些？（可多选）

慢性病管理（如高血压、糖尿病）

心脑血管疾病预防

骨关节健康（如骨质疏松、关节炎）

视力与听力衰退

认知功能（如记忆力）

心理健康（如孤独感、焦虑）

营养与饮食

睡眠质量

其他

Q4:您对自身健康状况的整体评价是？

非常健康，基本无不适

比较健康，偶有小问题

一般，有需要管理的慢性病

较差，健康状况明显影响生活

很差，需要长期医疗照顾

Q5:您目前获取健康知识的主要渠道是？

社区宣传栏/讲座

电视/广播

子女/家人告知

智能手机（微信、新闻APP等）

社区卫生服务中心医生

很少主动获取

Q6:您对目前社区提供的老年健康服务（如体检、健康讲座等）的满意度如何？（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

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Q7:您希望社区在哪些方面加强健康管理服务？（可多选）

定期免费健康体检

上门健康监测（血压、血糖等）

慢性病用药指导与管理

康复训练与理疗服务

营养膳食指导

心理健康咨询与疏导

组织健身活动（如太极拳、健步走）

急救知识与技能培训

建立健康档案并定期随访

其他

Q8:如果社区组织健康讲座，您最希望听到哪类主题？

慢性病防治与管理

合理用药知识

中医养生保健

膳食营养搭配

心理健康调适

急救与自救技能

Q9:您是否愿意参加社区组织的定期健康体检？

非常愿意，每年一次

比较愿意，每两年一次

视情况而定（如免费/收费）

不太愿意，觉得没必要

行动不便，需要上门服务

Q10:对于行动不便的老人，您认为哪些上门健康服务最急需？（可多选）

上门诊疗

康复护理

送药服务

心理慰藉

助浴、理发等生活照料

家庭适老化改造指导

Q11:您是否了解或使用过“家庭医生签约服务”？

已签约并享受服务

听说过但未签约

完全不了解

Q12:您认为社区医护人员（包括家庭医生）的服务态度和专业水平如何？（1-5分，1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q13:如果社区引入智慧健康设备（如可远程监测的健康一体机、智能手环），您的接受程度是？

非常欢迎，愿意尝试

可以接受，但担心费用和隐私

观望态度，看效果再说

不太接受，更信赖传统方式

Q14:您认为改善社区老年健康管理，最需要加强哪些方面？（可多选）

增加医疗资源投入

提升服务人员专业水平

完善服务设施与场地

建立更便捷的信息沟通渠道

加强政策宣传与引导

鼓励社会力量与志愿者参与

降低服务费用

Q15:您是否愿意为一些增值的健康管理服务（如个性化健康计划、高端体检套餐）支付一定费用？

愿意，健康投资很重要

视服务内容和价格而定

不愿意，希望全部免费

没考虑过

Q16:对于社区老年健康管理工作，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q17:您的性别是？

男

女

Q18:您目前是否患有经医生确诊的慢性病（如高血压、糖尿病等）？

是，有一种

是，有两种及以上

否

居民对社区老年健康管理需求调查

介绍

本模板旨在为社区老年健康管理需求提供精准的调研解决方案。帮助您了解健康关注点、评估服务满意度、收集改进建议，适合社区卫生服务中心、民政部门和养老服务机构优化资源配置，提升老年群体的健康福祉。

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