居民对基层医疗机构分诊服务调查问卷

居民对基层医疗机构分诊服务调查问卷

尊敬的居民朋友，您好！为深入了解您对社区卫生服务中心/乡镇卫生院等基层医疗机构分诊服务的感受与需求，以便我们持续改进服务质量，特邀请您参与本次匿名调查。问卷大约需要5-8分钟，感谢您的支持与配合！

Q1:您最近一次前往基层医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）就诊是在什么时候？

近1个月内

1-3个月内

3-6个月内

半年至1年内

1年以上

Q2:您通常通过何种方式了解基层医疗机构的分诊流程？

现场标识/导览图

工作人员引导

亲友告知

线上平台（公众号/小程序）

其他

Q3:请您对分诊台/预检分诊处工作人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q4:您认为分诊人员的专业能力（如初步判断病情、准确引导科室）如何？

非常专业，引导准确

比较专业，基本能满足需求

一般，有时会引导错误

不太专业，经常需要反复询问

不清楚/未接触

Q5:在您看来，分诊的等候时间通常有多长？

几乎无需等待（<5分钟）

可以接受（5-15分钟）

等待时间较长（15-30分钟）

等待时间过长（>30分钟）

视情况而定

Q6:您认为目前的分诊流程是否清晰、便捷？

非常清晰便捷

比较清晰，但有改进空间

一般，有些环节不清楚

比较混乱，容易走错

非常混乱，体验很差

Q7:您希望分诊服务能为您提供哪些方面的帮助？（可多选）

快速识别病情轻重缓急

准确指引就诊科室/医生

提供初步的健康咨询

协助填写病历/信息登记

指导使用自助挂号/缴费设备

提供便民服务（如轮椅、老花镜）

Q8:您是否使用过基层医疗机构的线上预约挂号及分诊功能？

经常使用

偶尔使用

知道但没用过

不知道有此项功能

Q9:如果使用过线上分诊/预约，请对其便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷；若未使用，请选择“不适用”）

分数

标签

Q10:您认为分诊服务对于提高整体就医效率的作用如何？

作用非常大，有效分流

作用比较大

作用一般

作用不大

没有作用甚至更混乱

Q11:您认为当前分诊服务存在的主要问题有哪些？（可多选）

人员不足，等待时间长

工作人员业务不熟练

流程标识不清晰

缺乏信息化/智能化手段

对老年人等特殊群体关怀不足

与其他科室衔接不畅

其他

Q12:您是否愿意接受经过培训的志愿者或智能设备（如导诊机器人）提供的分诊引导？

非常愿意尝试

可以接受，但更信任专业人员

不太愿意，更倾向人工服务

完全不愿意

Q13:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-35岁

36-59岁

60岁及以上

Q14:您目前的身体健康状况如何？

非常健康，很少就医

比较健康，偶尔有小病

一般，有需要长期管理的慢性病

较差，需要经常就医

Q15:对于改善基层医疗机构的分诊服务，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）

填空1

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