居民对社区老年生活照料需求调查

尊敬的居民，您好！为更好地了解本社区老年居民的生活照料需求，以便未来提供更精准、贴心的社区服务，我们特开展此次问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的支持！

Q1:您的年龄属于以下哪个区间？

18-39岁

40-59岁

60-74岁

75岁及以上

Q2:您的家中是否有60岁及以上的老年人常住？

是，与老人同住

是，老人独居（但住在附近）

是，老人住在养老机构

没有

Q3:您认为本社区目前的老年服务设施（如活动中心、健身器材等）是否充足？

非常充足

比较充足

一般

比较缺乏

非常缺乏

Q4:您认为社区最应优先发展的老年生活照料服务是什么？（可多选）

日间托老/照料中心

上门助餐（送餐）服务

上门护理（洗澡、翻身等）

康复理疗与健康管理

紧急呼叫与安全监护

精神慰藉与陪伴聊天

组织文化娱乐活动

智能设备使用培训

法律援助与权益维护

Q5:请对您所在社区的老年友好环境（如无障碍设施、公共休息区等）进行评分（1分为非常差，5分为非常好）

分数

标签

Q6:如果社区提供收费合理的“助餐”服务（如集中就餐或送餐上门），您或家中老人使用的可能性有多大？

非常愿意使用

比较愿意使用

视情况而定

不太愿意使用

完全不会使用

Q7:您认为社区在组织老年活动方面，哪些形式最受欢迎？（可多选）

健康讲座与义诊

书法、绘画、合唱等兴趣班

节庆联欢与生日会

近郊旅游或参观

智能手机/防诈骗培训

棋牌娱乐活动

Q8:您认为社区是否需要建立一支常态化的为老服务志愿者队伍？

非常需要

比较需要

可有可无

不太需要

完全不需要

Q9:如果社区开设日间照料中心，您最关注其提供哪些具体服务？（请简要描述）

填空1

Q10:您或家中老人目前使用智能设备（如智能手机、健康手环）的熟练程度如何？

非常熟练，能独立完成各种操作

基本熟练，能满足日常需求

只会使用少数简单功能

完全不会使用

Q11:您认为社区在帮助老年人应对“数字鸿沟”方面，可以提供哪些支持？（可多选）

开设定期培训班

设立一对一辅导站

制作简易图文/视频教程

提供代操作服务（如挂号、缴费）

推广适老化改造的APP

Q12:对于“居家养老”，您最担心的安全问题是什么？

突发疾病无人知晓

跌倒等意外受伤

用火、用电、用气安全

被骗或遭遇金融风险

其他

Q13:如果社区引入专业的老年健康管理服务（如定期体检、慢病监测、康复指导），您愿意为此支付一定费用吗？

愿意，只要服务专业有效

愿意，但希望费用较低

更希望政府补贴或免费提供

暂时不考虑

Q14:总体上，您向亲友推荐居住在本社区养老的可能性有多大？（0分代表“完全不可能”，10分代表“极有可能”）

选项1

Q15:您希望通过哪些渠道获取社区为老服务的最新信息？（可多选）

社区公告栏/宣传册

业主/楼栋微信群

社区微信公众号

社区工作人员上门通知

邻里间口口相传

第三方服务平台APP

Q16:您是否了解政府目前推行的相关养老政策（如长期护理保险、家庭养老床位等）？

非常了解

大致了解

听说过但不清楚

完全不了解

Q17:对于提升本社区老年居民的生活质量和幸福感，您还有哪些其他建议或期望？

填空1

Q18:请对本次问卷调查的内容设计进行评分（1分为非常差，5分为非常好）

分数

标签

居民对社区老年生活照料需求调查

介绍

本模板旨在提供社区老年生活照料需求的标准化调研方案。帮助您了解服务设施现状、收集核心服务需求、评估支付意愿，适合社区管理者、民政部门和养老服务机构制定精准的为老服务计划。

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