城乡公共厕所无障碍设施完善度调查问卷

城乡公共厕所无障碍设施完善度调查问卷

您好！我们正在进行一项关于城乡公共厕所无障碍设施完善度的调查研究。您的宝贵意见将有助于我们了解现状、发现问题，并为改善公共环境、促进社会包容提供重要参考。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析。感谢您的参与和支持！

Q1:您通常使用公共厕所的频率是？

几乎每天

每周数次

每月数次

很少使用

几乎不使用

Q2:您本次评价的公共厕所位于？

城市（含县城）

乡镇

农村

Q3:您或您同行者中，是否有行动不便或需要使用无障碍设施的人士？

是，本人使用

是，同行者使用

否，但关注此问题

否，不关注此问题

Q4:该公共厕所是否设有明确、清晰的无障碍厕所标识或引导牌？

非常清晰醒目

有标识但不够醒目

标识模糊或破损

完全没有标识

未注意

Q5:从外部道路或广场到厕所入口的通道是否便于轮椅通行？（如：有无台阶、坡道是否平缓）

非常便利，全程无障

基本便利，有轻微不便

一般，存在明显障碍

非常不便，难以通行

未注意/不适用

Q6:厕所入口处是否有方便轮椅使用者进出的坡道？

有标准坡道且维护良好

有坡道但坡度不适或破损

无坡道，仅有台阶

入口与地面齐平，无需坡道

未注意

Q7:无障碍厕位（如有）的门是否足够宽敞，便于轮椅进出？

非常宽敞，进出顺畅

基本够用，但略显局促

比较狭窄，进出困难

没有独立无障碍厕位

未使用/未注意

Q8:厕位内部是否配备了标准的无障碍扶手？

两侧均有，牢固可靠

仅有一侧，或安装不牢

没有配备扶手

未使用/未注意

Q9:洗手池区域是否有供轮椅使用者使用的低位洗手池？

有，且高度合适、水龙头易操作

有低位水池但水龙头不便

没有低位洗手池

未注意

Q10:厕所内（含无障碍厕位）的紧急呼叫按钮或拉绳是否配备且可用？

配备且明显可用

配备但位置隐蔽或疑似损坏

没有配备

未注意

Q11:请对该厕所无障碍设施的整体清洁卫生状况进行评分。（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q12:该厕所的无障碍设施是否经常被非障碍人士占用或堆放杂物？

从未发现

偶尔发现

经常发现

不清楚

Q13:您认为当前城乡公厕无障碍设施最亟待改进的方面有哪些？（可多选）

标识系统与引导

外部通道与入口

内部空间与门宽

扶手、呼叫器等安全设备

低位洗手池、镜子等

日常维护与清洁

管理（如避免占用）

其他

Q14:与过去几年相比，您感觉本地公共厕所的无障碍设施建设水平有提升吗？

有明显提升

略有提升

没有变化

反而变差了

不清楚

Q15:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q16:您所在的地区属于？

东部地区

中部地区

西部地区

东北地区

Q17:对于进一步完善城乡公共厕所的无障碍设施，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

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