社区康复服务需求及满意度调查

您好！为了更好地了解本社区居民对康复服务的需求及满意度，以便为您提供更精准、优质的服务，我们诚挚邀请您参与本次问卷调查。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q2:您目前的身体健康状况如何？

非常健康，无慢性病或功能障碍

有轻微慢性病或功能障碍，但生活基本自理

有中度慢性病或功能障碍，需要定期康复

有严重慢性病或功能障碍，生活需要较多协助

Q3:您最需要或最感兴趣的社区康复服务类型是？（可多选）

物理治疗（如运动康复、理疗）

作业治疗（如日常生活能力训练）

言语治疗

心理康复与支持

中医康复（如针灸、推拿）

康复辅具适配与指导

康复知识讲座与培训

家庭康复指导

Q4:您对社区内现有康复服务设施（如康复站、器材）的便利性是否满意？

非常满意，位置便利，设施齐全

比较满意，基本满足需求

一般，有待改善

不太满意，不太便利或设施不足

非常不满意，几乎没有或无法使用

Q5:您认为社区康复服务人员的专业水平如何？

非常专业，经验丰富

比较专业，能满足基本需求

一般，有待提升

不太专业，服务效果有限

不清楚/未接触过

Q6:从0到10分，您有多大意愿向亲友推荐本社区的康复服务？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）

选项1

Q7:您主要通过哪些渠道了解社区康复服务信息？（可多选）

社区宣传栏/通知

社区工作人员/网格员介绍

邻居/亲友推荐

微信公众号/社区群

从未了解过

Q8:您认为社区康复服务的收费是否合理？

非常合理，性价比高

比较合理，可以接受

一般，价格与服务匹配度一般

不太合理，价格偏高

不清楚/未使用过收费服务

Q9:您使用社区康复服务的频率大约是？

每周多次

每周一次

每月几次

偶尔使用

从未使用过

Q10:您认为当前社区康复服务最需要改进的方面是？（可多选）

增加服务项目和种类

提升服务人员专业水平

延长服务时间或增加服务频次

降低服务费用或增加补贴

改善服务环境和设施

加强宣传和推广，提高知晓率

优化服务预约和流程

Q11:当您或家人有康复需求时，您倾向于首先选择？

社区康复服务

综合医院康复科

专业康复医院/中心

私人康复诊所

自行在家康复

Q12:请对社区康复服务的整体服务质量进行评分（1-5星，1星为非常差，5星为非常好）

分数

标签

Q13:您是否希望社区提供更多针对特定人群（如老年人、儿童、术后患者）的康复服务？

非常希望

比较希望

一般

不太希望

无所谓

Q14:您对社区康复服务的具体需求或建议是什么？（例如：希望增加某项具体服务、改善某项服务流程等）

填空1

Q15:您是否愿意参与社区组织的康复相关志愿活动或互助小组？

非常愿意，乐于分享和帮助他人

比较愿意，有时间可以参与

一般，看具体情况

不太愿意

完全不愿意

Q16:您认为社区康复服务在促进您或家人回归社会、提高生活质量方面作用如何？

作用非常大

作用比较大

作用一般

作用较小

没有作用/未使用过

Q17:您对康复服务后的随访或效果评估是否满意？

非常满意，有定期跟踪和反馈

比较满意，有基本反馈

一般，反馈不够及时或详细

不太满意，几乎没有反馈

未接受过随访或评估

Q18:您希望社区以何种形式提供康复指导？（可多选）

一对一上门指导

小组/团体康复课程

线上视频/直播指导

发放康复指导手册/资料

定期专家义诊或咨询

Q19:您认为交通便利性是否是您选择社区康复服务的重要因素？

是，非常重要

比较重要

一般，不是主要考虑因素

不太重要

完全不重要

Q20:请留下您对社区康复服务的其他任何意见或期望。

填空1

社区康复服务需求及满意度调查

介绍

本模板旨在提供社区居民康复服务需求与满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务质量、挖掘潜在需求、分析改进方向，适合社区服务中心和康复机构优化服务供给。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

社区康复服务需求及满意度调查

相关推荐