中老年人群三高管控认知及行为调查

尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于中老年人群对高血压、高血糖、高血脂（简称“三高”）的认知与行为管理的调查。本问卷旨在了解相关健康知识的普及程度及日常管理行为，以期为健康促进工作提供参考。问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄段是？

40-49岁

50-59岁

60-69岁

70岁及以上

Q2:您的性别是？

男

女

Q3:您是否了解“三高”具体指代哪三种疾病？

非常了解

基本了解

听说过但不清楚具体

完全不了解

Q4:您认为以下哪些因素与“三高”的发生密切相关？（可多选）

高盐饮食

高糖高脂饮食

缺乏运动

肥胖

吸烟饮酒

精神压力大

遗传因素

年龄增长

Q5:您是否曾被医生明确诊断为患有高血压、糖尿病（高血糖）或高血脂中的任何一种？

是，患有其中一种

是，患有其中两种或以上

否，均未患有

不确定

Q6:您通常多久进行一次包含血压、血糖、血脂项目的健康体检？

每年一次或更频繁

每2-3年一次

很少体检，不舒服才去

从未体检过

Q7:您主要通过哪些渠道获取“三高”相关的健康知识？

医生/医疗机构

电视/广播

网络/社交媒体

社区宣传/讲座

家人朋友告知

其他

Q8:您对自己管理“三高”风险或控制现有病情的信心程度如何？（1分表示毫无信心，5分表示非常有信心）

分数

标签

Q9:为了预防或控制“三高”，您日常生活中会采取以下哪些措施？（可多选）

控制饮食（如少油少盐少糖）

规律进行体育锻炼

遵医嘱定期服药

定期监测血压/血糖/血脂

戒烟限酒

保持情绪稳定，减轻压力

使用保健品/营养品

未采取特别措施

Q10:在饮食方面，您是否能做到经常关注食物的营养成分（如含盐量、含糖量、脂肪含量）？

总是

经常

偶尔

很少

从不

Q11:您平均每周进行中等强度以上体育锻炼（如快走、慢跑、太极等）的频率是？

几乎每天

每周3-5次

每周1-2次

很少或几乎不锻炼

Q12:如果确诊为“三高”之一，您是否能做到严格遵医嘱服药？

总是严格遵守

大部分时间遵守

有时会忘记或自行调整

经常不规律服药

不适用（未确诊）

Q13:您认为社区或医疗机构提供的“三高”健康管理服务（如定期随访、健康讲座、慢病管理小组）是否足够便利和有效？

非常便利有效

比较便利有效

一般

不太便利有效

完全没接触过相关服务

Q14:当您感觉身体状况良好时，是否会放松对“三高”的监测和管理？

经常会

有时会

很少会

从来不会

不适用（无相关疾病）

Q15:总体上，您如何评价当前社会对中老年“三高”防治的宣传和教育力度？（0-10分，0分为非常不足，10分为非常充分）

选项1

Q16:您希望在哪些方面获得更多关于“三高”管理的支持或信息？（可多选）

科学饮食指导与食谱

个性化运动方案

药物知识及副作用管理

家庭自测设备的使用与解读

心理调适与压力管理

医保政策与报销流程

成功案例分享与经验交流

其他

Q17:您的家庭成员是否支持并配合您的健康管理行为（如共同清淡饮食、提醒服药等）？

非常支持且积极配合

比较支持

一般，不太干涉

不太支持

独居，不涉及

Q18:对于如何更好地提升中老年人群的“三高”防控意识和自我管理能力，您有什么具体的建议或想法？

填空1

中老年人群三高管控认知及行为调查

介绍

本模板旨在提供针对中老年人群三高（高血压、高血糖、高血脂）认知与行为管理的标准化调研工具。帮助您评估健康知识水平、分析日常管理行为、识别风险因素，适合医疗机构、社区健康中心和公共卫生部门开展精准的慢病防控与健康促进工作。

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