老年人重复用药风险认知调查

尊敬的受访者,您好!本问卷旨在了解老年人对重复用药风险的认知情况,以期为相关健康教育和用药安全提供参考。问卷采用匿名方式,所有信息仅用于学术研究,请根据您的真实情况放心填写。感谢您的参与!

Q1:您的年龄属于以下哪个范围?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前是否患有慢性疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等)?

Q3:您通常从哪些渠道获取用药信息?(可多选)

医院/诊所医生
药店药师
家人/朋友
电视/广播广告
网络/手机信息
药品说明书
其他

Q4:您是否清楚自己目前正在服用的所有药物(包括处方药和非处方药)的名称和用途?

非常清楚
基本清楚
不太清楚
完全不清楚

Q5:您是否曾因不同科室(如心内科、神经内科)的医生开具了含有相同或相似成分的药物而重复用药?

是,曾经发生过
否,从未发生过
不确定

Q6:在购买非处方药(如感冒药、止痛药)时,您是否会主动查看药品成分,避免与已有药物重复?

每次都会
经常会
偶尔会
几乎不会
从不查看

Q7:您认为“重复用药”主要可能导致哪些风险?

增加副作用(如头晕、恶心)
加重肝肾负担
导致药物中毒
降低药效或治疗失败
以上所有风险
不清楚

Q8:当您同时服用多种药物时,通常如何管理(如区分、记录)?

使用药盒按日期/时间分装
有家人或护理人员帮助管理
凭记忆服用
写在纸上或手机备忘录里
没有特别管理

Q9:您是否定期(如每半年或一年)整理并携带所有正在服用的药物清单去咨询医生或药师?

总是如此
经常如此
偶尔如此
很少如此
从未如此

Q10:您认为,谁应该在避免老年人重复用药问题上负主要责任?

患者本人及家属
开具处方的医生
调配药品的药师
社区卫生服务中心
以上多方共同负责

Q11:请评估您对“重复用药风险”相关知识的了解程度。(1分表示完全不了解,5分表示非常了解)

分数
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Q12:如果社区或医院提供免费的“用药咨询”或“药物重整”服务,您愿意参加吗?

非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意

Q13:您希望通过哪些方式了解更多关于安全用药的知识?(可多选)

社区健康讲座
医院宣传册/单页
电视/广播健康节目
微信公众号/短视频
子女或家人讲解
其他

Q14:当您感到不适(如头痛、关节痛)时,在自行用药前,您更倾向于?

先咨询医生或药师
根据以往经验用药
询问家人或朋友建议
查看广告或网络推荐

Q15:对于如何帮助老年人更好地管理用药、避免重复用药风险,您有什么具体的建议或想法?

填空1
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老年人重复用药风险认知调查
介绍
本模板旨在提供老年人重复用药风险认知的标准化调研方案。帮助您评估用药安全意识、了解用药管理习惯、识别潜在风险来源,适合医疗机构和社区服务开展精准的老年用药安全分析。
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