居民就医药品疗效满意度调查

尊敬的居民,您好!我们是社区卫生服务中心。为了解您对常用药品疗效的真实感受,以便我们更好地提供用药指导和健康服务,特开展此次匿名调查。问卷大约需要5-8分钟完成,所有信息仅用于统计分析,请根据您的实际情况放心填写。感谢您的支持!

Q1:您在过去一年内,是否有过因疾病(如感冒、发烧、高血压、糖尿病等)而使用药品的经历?

Q2:您在过去一年内,主要因哪些类型的疾病使用过药品?(可多选)

感冒、发烧等常见呼吸道感染
高血压、高血脂等慢性心血管疾病
糖尿病
胃肠道疾病(如胃炎、腹泻)
关节炎、腰腿痛等骨科疾病
皮肤类疾病
其他(请在文本题中补充)

Q3:您通常通过哪种主要途径获取治疗所需药品?

医院/社区卫生服务中心医生开具
药店凭处方购买
药店自行咨询购买(非处方药)
网络平台购买
其他

Q4:总体而言,您对所使用药品的疗效满意程度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q5:请您对药品在缓解或消除主要症状方面的效果进行评分(1分为完全无效,5分为非常有效)。

分数
标签

Q6:您服用的药品是否在医生或药师建议的疗程内达到了预期治疗效果?

完全达到
基本达到
部分达到,效果不明显
完全没达到

Q7:在您使用药品的过程中,是否出现过明显的不良反应或副作用?

是,且比较严重
是,但比较轻微
否,没有出现
不确定

Q8:如果出现过不良反应,主要表现在哪些方面?(可多选)

胃肠道不适(恶心、腹泻等)
嗜睡、头晕
皮肤过敏(皮疹、瘙痒)
肝肾功能指标异常
其他(请在文本题中补充)
未出现不良反应(请忽略此题)

Q9:您认为药品说明书中关于用法用量、禁忌和不良反应的提示是否清晰、易懂?

非常清晰易懂
比较清晰
一般,有些专业术语看不懂
不太清晰
非常不清晰

Q10:在用药前,医生或药师是否对您进行了充分的用药指导(如用法、用量、注意事项等)?

非常充分
比较充分
一般
不太充分
完全没有

Q11:您对所使用药品的价格(自付部分)的接受程度如何?

完全可以接受
基本可以接受
价格偏高,但能承受
价格过高,难以承受

Q12:与您了解的同类型其他药品相比,您认为目前使用的药品性价比如何?

性价比很高
性价比一般
性价比偏低
不清楚

Q13:如果未来患有类似疾病,您再次选择使用同一种药品的可能性有多大?

一定会
很可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q14:您在选择或评价一种药品时,最看重哪些因素?(最多选择3项)

疗效确切
副作用小
价格合理
品牌信誉
医生/药师推荐
亲友推荐
用药方便(如一天一次)
医保报销比例

Q15:您对目前社区或医院提供的药品信息查询、用药咨询等服务的便利性是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q16:您对改善药品疗效、提升用药安全与体验,有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的性别是?

Q18:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q19:您目前的最高教育程度是?

初中及以下
高中/中专/技校
大学专科/本科
硕士研究生及以上

Q20:您是否患有需要长期服用药物的慢性疾病(如高血压、糖尿病等)?

问卷网
居民就医药品疗效满意度调查
介绍
本模板旨在收集居民对药品疗效与用药体验的反馈。帮助您评估药品效果、监测不良反应、分析用药行为,适合社区卫生服务中心、医疗机构和药事管理部门优化药品服务与管理。
标签
满意度
医疗调查
关于
2天前
更新
0
频次
20
题目数
分享
问卷网
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷