老年人用药咨询渠道及信任调查
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本模板旨在提供老年人用药咨询渠道与信任度的标准化调研方案。帮助您了解咨询偏好、评估信息源信任、分析服务障碍,适合医疗机构、药企和社区组织为老年群体优化用药指导服务。 标签
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尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于老年人用药咨询渠道及信任度的调查研究。本问卷旨在了解您平时获取用药信息的主要途径,以及您对不同信息源的信任程度。您的回答将为我们提供宝贵的参考,帮助我们更好地为老年群体提供用药指导服务。问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!
Q1:请问您的年龄段是?
Q2:您目前是否患有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)需要长期服药?
Q3:当您对正在服用的药物有疑问时,您通常会通过以下哪些渠道进行咨询?(可多选)
Q4:在上述所有咨询渠道中,您最常使用的是哪一个?
Q5:您对“医院药房窗口的药师”提供的用药建议的信任程度如何?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)
Q6:您对“社区卫生服务中心/站的医生或药师”提供的用药建议的信任程度如何?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)
Q7:您对“开药/看病的医生”提供的用药建议的信任程度如何?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)
Q8:您对“药店(非医院内)的执业药师”提供的用药建议的信任程度如何?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)
Q9:您对“家人、亲戚或朋友”提供的用药建议的信任程度如何?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)
Q10:您对“通过电话或网络咨询专业医疗平台”提供的用药建议的信任程度如何?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)
Q11:您对“互联网搜索引擎(如百度)查询到的信息”的信任程度如何?(1分表示完全不信任,5分表示完全信任)
Q12:您选择某个渠道进行用药咨询,主要看重哪些因素?(可多选)
Q13:您是否会主动向医生或药师询问药物的副作用、相互作用及注意事项?
Q14:您是否曾遇到过不同渠道(如医生和药师)给出的用药建议不一致的情况?
Q15:当遇到不同渠道的建议不一致时,您通常会如何处理?
Q16:您认为目前获取用药咨询服务存在哪些困难或障碍?(可多选)
Q17:您是否愿意参加由社区或医院组织的、免费的老年人安全用药知识讲座?
Q18:您希望通过哪些形式获得更多、更可靠的用药知识?(可多选)
Q19:总体而言,您有多大意愿向其他老年朋友推荐您最信任的那个用药咨询渠道?(0-10分,0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)
Q20:对于改善面向老年人的用药咨询服务,您有什么具体的意见或建议?(例如:希望增加什么服务、以什么形式提供等)
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