青少年早餐习惯与影响因素调查问卷

青少年早餐习惯与影响因素调查问卷

同学你好！我们正在进行一项关于青少年早餐习惯的调查研究，旨在了解大家的情况并探索相关影响因素。你的回答将完全匿名，仅用于学术研究，请放心根据你的真实情况填写。感谢你的参与！

Q1:在过去的一周里，你有几天吃了早餐？

0天

1天

2天

3天

4天

5天

6天

7天

Q2:你通常不吃早餐的主要原因是什么？

早上起不来/没时间

不饿/没胃口

为了控制体重

家里没有准备早餐的习惯

其他（请在后文具体说明）

Q3:你通常在什么地点吃早餐？

家里

学校/食堂

上学路上（如便利店、早餐店）

不吃早餐

其他

Q4:你通常吃的早餐包含以下哪些食物？（可多选）

谷物类（面包、馒头、包子、麦片等）

奶及奶制品（牛奶、酸奶、奶酪等）

蛋类

肉类（火腿、培根、香肠等）

豆制品（豆浆、豆腐脑等）

水果/蔬菜

坚果

饮料（咖啡、奶茶、果汁等）

其他

Q5:你平均花费在早餐上的时间大约是？

5分钟以内

5-10分钟

11-20分钟

20分钟以上

Q6:你认为早餐对你上午的学习或精神状态重要吗？

非常重要

比较重要

一般

不太重要

完全不重要

Q7:你的父母或家人是否经常提醒或督促你吃早餐？

每天都会

经常

偶尔

很少

从不

Q8:你认为学校提供的早餐（如有）质量如何？

很好，营养均衡

一般，勉强可以接受

不好，不太想吃

我们学校不提供早餐

不清楚/没吃过

Q9:你晚上通常几点睡觉？

22:00以前

22:00-23:00

23:00-24:00

24:00以后

Q10:你早上通常几点起床？

6:00以前

6:00-6:30

6:30-7:00

7:00-7:30

7:30以后

Q11:你对自己的体重或体型是否在意？

非常在意，并采取行动控制

比较在意，但行动不多

一般，顺其自然

不太在意

完全不在意

Q12:你是否了解不吃早餐可能对健康带来的影响？

非常了解

比较了解

了解一点

不太了解

完全不了解

Q13:如果让你为“吃一顿营养早餐”的便利程度打分（1分非常不便，5分非常便利），你会打几分？

分数

标签

Q14:哪些方式可能促使你更规律地吃早餐？（可多选）

家人提前准备好

学校提供美味便捷的早餐

自己能更早起床

有更快捷的早餐选择（如便携食品）

了解到更多不吃早餐的危害

同伴都吃早餐

其他

Q15:对于改善青少年的早餐习惯，你还有什么其他想法或建议吗？

填空1

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