青少年口腔健康检查频率调查问卷

青少年口腔健康检查频率调查问卷

亲爱的参与者，您好！本问卷旨在了解青少年群体进行口腔健康检查的频率及相关影响因素，为改善青少年口腔健康服务提供参考。请根据您的实际情况填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:您目前处于哪个年龄段？

12岁以下

12-15岁

16-18岁

19-22岁

Q2:您目前就读的年级是？

小学

初中

高中

大学/大专

已毕业或未在校

Q3:您认为自己的口腔健康状况总体如何？

非常好

良好

一般

较差

非常差

Q4:您最近一次进行口腔健康检查（如洗牙、常规检查）是什么时候？

6个月内

6个月至1年前

1-2年前

2年以上

从未检查过

Q5:您通常进行口腔健康检查的频率是？

每半年一次

每年一次

每两年一次

只在牙齿不舒服时检查

从不检查

Q6:您进行口腔健康检查的主要目的是什么？（可多选）

常规预防性检查

治疗牙痛或不适

洗牙/洁牙

牙齿矫正咨询/复诊

其他

Q7:您通常选择在哪种类型的机构进行口腔检查？

公立医院口腔科

私立牙科诊所/医院

学校组织的体检/检查

社区健康服务中心

其他

Q8:您认为影响您定期进行口腔检查的最主要因素是什么？

费用问题

时间安排不便

认为牙齿没问题，无需检查

害怕看牙医

缺乏相关知识或意识

其他

Q9:您对口腔健康重要性的认识程度如何？（1分为非常不重要，5分为非常重要）

分数

标签

Q10:您主要通过哪些渠道了解口腔健康知识？

学校健康教育

家长/家人

牙医/诊所

网络/社交媒体

电视/广播/报纸

朋友/同学

很少或从不了解

Q11:您的日常口腔护理习惯包括哪些？（可多选）

每天刷牙两次以上

使用牙线

使用漱口水

使用电动牙刷

定期更换牙刷

较少或没有固定习惯

Q12:您的家人是否重视并定期进行口腔检查？

非常重视，全家都定期检查

比较重视，部分家人会检查

一般，偶尔会提及

不太重视，很少检查

完全不重视

Q13:如果学校或社区提供免费或低价的口腔检查服务，您参加的可能性有多大？

一定会参加

很可能会参加

可能会参加

不太可能参加

肯定不会参加

Q14:您认为理想的青少年口腔检查频率应该是？

每半年一次

每年一次

每两年一次

只在有问题时检查即可

Q15:您是否曾因口腔问题（如蛀牙、牙龈出血）影响过学习或生活？

经常影响

偶尔影响

很少影响

从未影响

Q16:您对目前能接触到的口腔医疗服务（如价格、便利性、医生态度）满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q17:对于促进青少年定期进行口腔健康检查，您有什么建议或想法？（选填）

填空1

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