居民呼吸道疾病日常防护调查

您好!感谢您参与本次关于呼吸道疾病日常防护的调查。本问卷旨在了解居民对呼吸道疾病的认知与防护习惯,以期为公共卫生健康宣传提供参考。您的回答将完全匿名,请根据您的实际情况填写。预计耗时约5-8分钟。

Q1:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q2:您是否与儿童或老年人共同居住?

是,与儿童同住
是,与老年人同住
是,与儿童和老年人都同住

Q3:您认为在一年中,哪个季节您或家人最容易患上呼吸道疾病?

春季
夏季
秋季
冬季
无明显季节差异

Q4:您主要通过哪些渠道了解呼吸道疾病的防护知识?(可多选)

电视/广播
社交媒体(如微信、微博)
新闻网站/App
社区/单位宣传
家人/朋友告知
医生/医疗机构
其他

Q5:您认为以下哪种行为对预防呼吸道疾病传播最有效?

正确佩戴口罩
勤洗手
保持室内通风
接种疫苗
避免前往人群密集场所

Q6:在流感或呼吸道疾病高发季节,您佩戴口罩的频率是?

几乎总是佩戴
在人群密集的室内场所佩戴
只在感觉不适或去医院时佩戴
很少或从不佩戴

Q7:您通常多久彻底清洁一次居住环境的通风口或空调滤网?

每1-3个月
每4-6个月
每年一次
很少清洁
从未清洁过

Q8:请评价您个人对“七步洗手法”的掌握和日常实践程度(1分为完全不熟悉/不实践,5分为非常熟悉且每次都实践)

分数
标签

Q9:当您出现咳嗽或打喷嚏时,通常会采取哪些措施?(可多选)

用纸巾或手肘完全遮挡口鼻
立即洗手
佩戴好口罩
尽量远离他人
未特别注意

Q10:您家中是否常备以下哪种物品用于呼吸道疾病防护?

医用外科口罩
洗手液/消毒凝胶
空气净化器/加湿器
体温计
以上都没有常备

Q11:您认为公共场所(如商场、公交)的空气质量与通风情况如何?

普遍良好
部分场所良好,部分较差
普遍较差
没有特别关注

Q12:您是否接种过流感疫苗?

是,每年都接种
是,但不定期接种
否,但考虑接种
否,且不考虑接种

Q13:在您看来,哪些因素会显著增加感染呼吸道疾病的风险?(可多选)

长期处于密闭、通风不良环境
吸烟或接触二手烟
自身免疫力较低
与患者密切接触
气候变化/寒冷干燥
不良的个人卫生习惯

Q14:如果家人出现呼吸道感染症状(如发热、咳嗽),您的首要做法是?

建议其佩戴口罩并单独房间休息
督促其及时就医
加强家庭环境消毒
保持正常生活,注意个人防护即可
不确定该如何做

Q15:您认为社区或单位在呼吸道疾病防控宣传方面,还可以做哪些改进?

填空1

Q16:您是否了解“呼吸道卫生礼仪”的具体内容?

非常了解并能践行
大致了解
听说过但不清楚细节
完全不了解

Q17:您进行户外体育锻炼的频率是?

每周3次或以上
每周1-2次
每月几次
很少或从不

Q18:您认为均衡饮食、充足睡眠对预防呼吸道疾病的重要性如何?

非常重要
比较重要
一般
不太重要

Q19:总体而言,您对自己及家庭在呼吸道疾病日常防护方面的表现打多少分?(0-10分,0分为非常不足,10分为非常完善)

选项1

Q20:您希望获得哪方面更深入的呼吸道疾病防护指导?(可多选)

家庭环境消毒方法
适用于不同人群的口罩选择
增强免疫力的饮食与运动建议
常见呼吸道疾病的早期识别
患病期间的居家护理
疫苗接种的最新信息
其他

Q21:关于呼吸道疾病的日常防护,您还有哪些疑问或建议?

填空1
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居民呼吸道疾病日常防护调查
介绍
本模板旨在提供标准化的居民呼吸道疾病日常防护调研工具。帮助您评估公众防护认知、分析个人防护行为习惯、识别社区宣传薄弱环节,适合公共卫生部门、社区机构及医疗单位用于制定精准的健康干预与科普教育策略。
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