母婴人群哺乳期饮食健康度调查

亲爱的妈妈,您好!为了更好地了解哺乳期妈妈的饮食状况,并提供科学的营养指导,我们诚挚邀请您参与本次匿名调查。您的宝贵意见将帮助我们优化相关服务。问卷填写约需5-8分钟,感谢您的支持!

Q1:1. 您目前处于哺乳期的哪个阶段?

产后1个月内(月子期)
产后1-6个月
产后6-12个月
产后12个月以上

Q2:2. 您对哺乳期饮食健康重要性的认知程度如何?

非常重要,有明确的学习和规划
比较重要,了解一些基本原则
一般重要,凭感觉或传统经验
不太了解,没有特别关注

Q3:3. 您日常饮食的主要信息获取渠道是?(可多选)

医生/营养师专业建议
家人/长辈的经验
母婴类APP/公众号
书籍/科普文章
社交媒体(如小红书、抖音)
其他

Q4:4. 在哺乳期,您会特别注重补充以下哪些营养素?

蛋白质(鱼、肉、蛋、奶)
钙(牛奶、豆制品、绿叶菜)
铁(红肉、动物肝脏、菠菜)
DHA(深海鱼、坚果)
维生素(新鲜蔬果)
水分
其他
没有特别关注

Q5:5. 您平均每天摄入的主食(米、面、杂粮等)量大约是多少?

少于1碗
1-2碗
2-3碗
3碗以上

Q6:6. 您每天摄入的优质蛋白(如鱼、禽、肉、蛋、奶、豆制品)种类是否达到3种或以上?

几乎每天都能
大部分时间可以
偶尔可以
很少能达到

Q7:7. 您每天饮水量(包括汤、粥等液体)大约是多少?

少于1升
1-1.5升
1.5-2升
2升以上

Q8:8. 您是否会因为传统观念而刻意食用或避免某些“发奶”或“回奶”食物?

会,严格遵守
会参考,但不完全遵守
不太在意,以均衡为主
完全不在意,想吃就吃

Q9:9. 在哺乳期,您是否有以下饮食习惯?(可多选)

一日三餐规律
有加餐/夜宵习惯
经常吃外卖或外食
偏爱高油、高盐、辛辣食物
有喝咖啡或浓茶的习惯
基本自己做饭,清淡均衡
其他

Q10:10. 您是否服用哺乳期专用的营养补充剂(如复合维生素、钙片、DHA等)?

是,规律服用
是,偶尔服用
没有服用
不清楚是否需要

Q11:11. 您认为目前的饮食对您的母乳质量影响如何?

非常有信心,认为质量很好
比较有信心,应该还不错
不太确定,有些担心
感觉有负面影响,如宝宝易过敏、胀气等

Q12:12. 哺乳期饮食是否对您的自身健康(如体重、精力、情绪)产生了明显影响?

积极影响,感觉身体恢复好、精力充沛
无明显影响
消极影响,如体重控制困难、疲劳、便秘等

Q13:13. 您在哺乳期饮食方面遇到的主要困难或挑战是什么?(可多选)

没有时间准备营养餐
不知道吃什么才科学
家人饮食观念冲突
食欲不振或口味改变
经济成本考虑
没有困难
其他

Q14:14. 如果0分代表“完全不健康”,10分代表“非常健康”,您如何评价自己目前的整体饮食健康度?

分数
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Q15:15. 您是否希望获得更个性化的哺乳期饮食指导?

非常希望
比较希望
一般,可有可无
不需要

Q16:16. 对于改善哺乳期妈妈的饮食健康,您有哪些具体的建议或期待?(如希望获得哪些形式、哪些内容的支持?)

填空1

Q17:17. 您的年龄阶段是?

25岁及以下
26-30岁
31-35岁
36岁及以上

Q18:18. 这是您的第几个宝宝?

第一个
第二个
第三个及以上
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介绍
本模板旨在提供哺乳期妈妈饮食状况的标准化调研方案。帮助您评估营养认知、分析饮食习惯、识别饮食挑战,适合医疗机构、母婴平台和营养师为哺乳期人群提供科学的饮食指导。
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