老年人就医健康指导频率调查问卷

尊敬的老年朋友,您好!我们是健康关怀研究小组,正在进行一项关于老年人就医后健康指导频率的调研。您的宝贵意见将帮助我们更好地为老年人提供持续、有效的健康支持服务。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与!

Q1:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前主要的居住状况是?

独居
与配偶同住
与子女同住
其他

Q3:您目前主要患有以下哪些慢性疾病?(可多选)

高血压
糖尿病
冠心病/心脑血管疾病
骨关节疾病(如关节炎、骨质疏松)
慢性呼吸系统疾病(如慢阻肺)
其他

Q4:您平均多久去医院就诊一次(包括复诊和开药)?

每月1次或更多
每2-3个月1次
每半年1次
每年1次或更少

Q5:在您最近一次就医后,医生或护士是否为您提供了用药、饮食、运动等方面的健康指导?

有,非常详细
有,但比较简单
没有提供
记不清了

Q6:您对最近一次就医时获得的健康指导的清晰度和实用性满意吗?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:您认为在就医后,多久进行一次健康指导的跟进(如电话、短信、上门或APP提醒)比较合适?

1周内
2-4周
1-3个月
半年
不需要跟进

Q8:您希望通过哪些方式接收健康指导信息?(可多选)

就诊时医生/护士当面讲解
纸质宣传单/手册
电话随访
短信提醒
社区健康讲座
手机APP/小程序
家人转达

Q9:您是否曾因忘记服药或不清楚注意事项而导致健康问题反复或加重?

是,经常发生
偶尔发生
很少发生
从未发生

Q10:在非就医期间,当您有健康疑问时,您通常首先会怎么做?

询问家人或朋友
自行查阅书籍或上网搜索
联系社区医生或家庭医生
直接去医院
忍着,等下次复诊再说

Q11:您认为定期的健康指导对您管理慢性病、保持健康有帮助吗?

非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
完全没有帮助

Q12:您是否愿意参加由社区卫生服务中心定期组织的免费健康指导活动?

非常愿意
比较愿意
看情况(如时间、内容)
不太愿意
完全不愿意

Q13:您最希望获得的健康指导内容是什么?(可多选)

药物用法与注意事项
饮食营养搭配
适合的运动方式与强度
疾病监测与自我管理(如测血压、血糖)
心理调适与情绪管理
预防跌倒等安全知识
其他

Q14:您觉得目前阻碍您获得持续健康指导的主要困难是什么?

不知道有这些服务
服务提供方(如医院、社区)不主动
自己行动不便,出门困难
觉得指导内容没用或听不懂
没有困难

Q15:对于如何更好地为老年人提供持续、便捷的健康指导,您有什么具体的建议或期望?

填空1
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老年人就医健康指导频率调查问卷
介绍
本模板旨在提供老年人就医后健康指导频率与需求的调研解决方案。帮助您评估指导现状、分析跟进偏好、优化服务内容,适合医疗机构、社区卫生服务中心和公益组织完善针对老年人群的持续性健康支持体系。
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