慢性病患者情绪管理效果调查

尊敬的参与者，您好！我们正在进行一项关于慢性病患者情绪管理效果的调查研究。本问卷旨在了解您当前的情绪状态、所采用的管理方法及其效果。您的回答将为我们提供宝贵信息，以帮助改善针对慢性病患者的心理支持服务。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于学术研究，请根据您的真实情况放心填写。预计需要10-15分钟完成，感谢您的参与和支持！

Q1:您目前被确诊的慢性病主要类型是？

心血管疾病（如高血压、冠心病）

内分泌及代谢疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）

呼吸系统疾病（如哮喘、慢阻肺）

消化系统疾病（如炎症性肠病、慢性胃炎）

风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎、红斑狼疮）

神经系统疾病（如偏头痛、帕金森病）

其他（请在下题说明）

Q2:若您在上题选择了“其他”，请在此处具体说明您所患的慢性病类型。

填空1

Q3:您确诊该慢性病至今有多长时间？

1年以内

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q4:在过去的1个月里，您因慢性病带来的身体不适（如疼痛、疲劳、活动受限等）对日常生活的影响程度是？(1-5分，1分表示“毫无影响”，5分表示“影响非常严重”)

分数

标签

Q5:在过去的1个月里，您因慢性病而感到情绪低落、沮丧或无望的频率是？(1-5分，1分表示“从未”，5分表示“几乎总是”)

分数

标签

Q6:在过去的1个月里，您因慢性病而感到焦虑、紧张或担忧的频率是？(1-5分，1分表示“从未”，5分表示“几乎总是”)

分数

标签

Q7:您通常采用哪些方法来管理因慢性病产生的负面情绪？（可多选）

与家人、朋友倾诉或寻求支持

参加病友支持小组或线上社群交流

寻求专业心理咨询或治疗

进行冥想、正念或深呼吸练习

通过规律运动（如散步、瑜伽）来调节

培养兴趣爱好（如阅读、音乐、手工）

调整饮食和作息习惯

通过宗教信仰或灵修获得平静

暂时没有特别的方法

其他（请在下题说明）

Q8:若您在上题选择了“其他”方法，请在此处具体说明。

填空1

Q9:您认为上述情绪管理方法对您缓解负面情绪的整体效果如何？

非常有效

比较有效

一般

不太有效

完全无效

Q10:您是否曾因情绪问题（如抑郁、焦虑）而影响过慢性病的治疗（例如：忘记服药、不愿复诊）？

是，经常影响

是，偶尔影响

否，从未影响

Q11:在您与医疗团队的沟通中，他们是否关注过您的情绪或心理健康？（可多选）

医生主动询问并讨论我的情绪状态

护士或其他医护人员关心过我的心理感受

医院/诊所提供过心理健康相关的宣传资料或资源

从未被医疗团队问及情绪或心理健康

我不确定

Q12:您认为来自家人和朋友的情感支持是否充分？

非常充分，能给予我很大帮助

比较充分，基本能满足需求

一般，时好时坏

不太充分，支持有限

非常不充分，几乎得不到支持

Q13:综合来看，您有多大意愿向与您情况相似的其他慢性病患者推荐您正在使用的情绪管理方法？（0-10分，0分表示“完全不会推荐”，10分表示“极愿意推荐”）

选项1

Q14:您希望获得哪些方面的支持来更好地管理情绪？（可多选）

由医院提供的专业心理咨询服务

针对慢性病患者的正念或冥想课程

病友经验分享与互助小组活动

关于情绪管理与慢性病知识的科普资料

家人沟通与支持技巧的指导

便捷的线上情绪管理工具或APP推荐

目前没有额外需求

其他（请在下题说明）

Q15:若您在上题选择了“其他”支持需求，请在此处具体说明。

填空1

Q16:您的性别是？

男

女

不愿透露

Q17:您的年龄段是？

18-29岁

30-39岁

40-49岁

50-59岁

60岁及以上

Q18:对于改善慢性病患者的情绪健康，您还有哪些其他的意见或建议？

填空1

慢性病患者情绪管理效果调查

介绍

本模板旨在提供慢性病患者情绪管理效果的标准化调研方案。帮助您评估患者情绪状态、分析管理方法有效性、识别支持需求，适合医疗机构、研究机构和公益组织开展精准的心理健康干预与支持服务。

标签

关于

3周前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

慢性病患者情绪管理效果调查

相关推荐