居民睡眠质量自评准确性调查

您好!我们正在进行一项关于居民睡眠质量自评准确性的研究。本问卷旨在了解您对自身睡眠状况的评估,所有信息仅用于学术研究,我们将严格保密。您的参与对我们至关重要,感谢您的宝贵时间!

Q1:您的性别是?

不愿透露

Q2:您的年龄属于哪个区间?

18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56-65岁
66岁及以上

Q3:过去一个月里,您平均每晚实际睡眠时间大约是多久?

少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上

Q4:在过去一个月里,您需要多长时间才能入睡(从躺下到睡着)?

15分钟以内
16-30分钟
31-60分钟
超过60分钟

Q5:在过去一个月里,您夜间醒来的频率如何?

从不或几乎没有
每周1-2次
每周3-4次
每周5次或更多

Q6:夜间醒来后,您通常需要多长时间才能再次入睡?

15分钟以内
16-30分钟
31-60分钟
超过60分钟
不适用(很少醒来)

Q7:在过去一个月里,您早上醒来时感觉休息充分、精力充沛的频率如何?

总是
经常
有时
很少
从不

Q8:您认为自己的整体睡眠质量如何?

非常好
一般
非常差

Q9:在过去一个月里,以下哪些情况影响了您的睡眠?(可多选)

环境噪音
光线
温度不适
床铺不适
伴侣/室友打扰
工作/学习压力
焦虑/担忧
身体不适或疼痛
夜间需要上厕所
其他

Q10:您是否有固定的就寝时间和起床时间?

是,非常规律
是,大致规律
否,不太规律
否,非常不规律

Q11:在就寝前1小时内,您通常会进行以下哪种活动?

使用手机/电脑/平板
看电视
阅读纸质书籍
听音乐/播客
冥想/放松
处理工作/学习事务
其他

Q12:您白天感到困倦,以至于影响日常活动(如工作、学习、驾驶)的频率是?

从不
每月少于1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次或更多

Q13:您是否曾因睡眠问题(如失眠、打鼾、白天过度困倦等)咨询过医生?

Q14:与同龄人相比,您认为自己的睡眠质量属于?

好得多
好一些
差不多
差一些
差得多

Q15:您是否使用过任何帮助睡眠的产品或方法?(如褪黑素、安眠药、助眠APP、白噪音机等)

是,经常使用
是,偶尔使用
否,从未使用

Q16:请评估过去一个月内,您的睡眠问题对您的情绪(如烦躁、沮丧)造成了多大困扰?

分数
标签

Q17:请评估过去一个月内,您的睡眠问题对您的日间功能(如注意力、记忆力、工作效率)造成了多大困扰?

分数
标签

Q18:如果给您的睡眠质量从0分(最差)到10分(最好)打分,您会打几分?

0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Q19:您认为有哪些因素最能改善您的睡眠质量?

填空1

Q20:您是否愿意在后续研究中,通过更客观的设备(如睡眠监测手环)来验证您的自评结果?

非常愿意
愿意
不确定
不太愿意
非常不愿意

Q21:对于本次关于睡眠质量的调查,您还有其他想补充说明的吗?

填空1
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居民睡眠质量自评准确性调查
介绍
本模板旨在提供一套标准化的居民睡眠质量自评准确性调查工具。帮助您收集睡眠习惯数据、评估主观睡眠感知、分析影响因素,适合医疗健康机构、学术研究人员和社区组织进行睡眠健康研究和公众健康促进。
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