社区医疗服务满意度调查

尊敬的居民：您好！为了解您对社区医疗服务的评价与需求，以便我们持续改进服务质量，特邀请您参与本次匿名调查。问卷大约需要5-10分钟完成，感谢您的支持！

Q1:您在过去一年内，是否使用过本社区提供的医疗服务？

是，经常使用

是，偶尔使用

否，从未使用

Q2:您最常使用的社区医疗服务类型是？

全科诊疗/常见病处理

慢性病管理（如高血压、糖尿病）

预防保健/健康体检

疫苗接种

中医康复/理疗

家庭医生签约服务

其他

Q3:总体而言，您对社区医疗服务的整体满意度如何？

分数

标签

Q4:您通常通过何种方式预约社区医疗服务？

电话预约

线上平台/APP预约

现场排队

家庭医生直接联系

从未预约

Q5:您对预约流程的便捷性评价如何？

分数

标签

Q6:您通常在社区医疗机构就诊的等候时间约为？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

60分钟以上

Q7:您对医护人员的服务态度（如耐心、尊重、沟通）评价如何？

分数

标签

Q8:您对医生/护士的专业技术水平评价如何？

分数

标签

Q9:您有多大可能向亲友或邻居推荐本社区的医疗服务？（0-10分，0为完全不可能，10为极有可能）

选项1

Q10:您认为社区医疗服务的优势在于？（可多选）

地理位置近，方便快捷

就诊等候时间相对较短

医患关系更熟悉、亲切

费用相对较低

提供连续性健康管理

其他

Q11:您认为当前社区医疗服务最需要改进的方面是？（可多选）

延长服务时间（如夜间、周末）

增加药品种类

提升医疗设备水平

加强专家坐诊或转诊服务

改善就医环境与设施

提升线上服务功能（如咨询、查询）

其他

Q12:您是否已签约家庭医生服务？

是，已签约

否，但了解并有意向

否，不了解此项服务

Q13:如果您已签约家庭医生，请对其服务（如健康咨询、随访、转诊协助等）进行评价。

分数

标签

Q14:您对社区提供的健康教育活动（如讲座、宣传栏）的参与度和评价如何？

经常参与，非常有用

偶尔参与，有一定帮助

很少参与，不太了解

从未参与

Q15:与大型医院相比，您更倾向于在社区处理哪些健康问题？

所有小病和慢性病管理首选社区

仅处理非常轻微的问题

视情况而定，取决于社区当时的能力

除非紧急，否则优先选择大医院

Q16:您对社区医疗机构的药品供应（如种类、价格、取药便利性）有何具体意见或建议？

填空1

Q17:您认为社区医疗服务在应对突发公共卫生事件（如传染病防控）中的作用如何？

作用关键，是第一道防线

作用较大，是重要补充

作用一般

作用有限

Q18:您对社区医疗机构的就医环境和卫生状况评价如何？

分数

标签

Q19:您主要通过什么渠道了解社区医疗服务信息？

社区宣传栏/通知

居委会/物业通知

亲友邻居介绍

互联网/社交媒体

医疗机构自身宣传

其他

Q20:您希望未来社区医疗服务增加哪些项目？（可多选）

心理健康咨询

康复护理与上门服务

儿科特色服务

口腔保健

眼科检查

更多中医适宜技术

智能健康监测设备体验

其他

Q21:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-35岁

36-59岁

60岁及以上

Q22:请留下您对社区医疗服务的其他宝贵意见或建议：

填空1

社区医疗服务满意度调查

介绍

本模板旨在提供一套标准化的社区医疗服务满意度调研解决方案。帮助您评估服务质量、收集居民意见、发现改进方向，适合社区卫生服务中心、医疗机构管理部门和公共卫生研究者进行精准的服务质量分析与优化决策。

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