老年人生活照料满意度及需求调查
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本模板旨在提供老年人生活照料服务需求与满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务现状、识别核心需求、分析支付意愿,适合养老机构、社区服务中心和政府部门优化养老服务供给。 标签
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3周前
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尊敬的长者/家属:您好!为深入了解当前生活照料服务的现状与您的真实需求,以便提供更贴心、更优质的服务,我们诚挚邀请您参与本次匿名调查。问卷大约需要10-15分钟完成,您的宝贵意见对我们至关重要。感谢您的支持与配合!
Q1:1. 请问您是为自己还是为家人填写此问卷?
Q2:2. 您的年龄(或您所照料的家人年龄)属于哪个阶段?
Q3:3. 您目前主要的居住方式是?
Q4:4. 您目前的身体健康状况总体如何?
Q5:5. 请对您目前获得的生活照料整体满意度进行打分(1分非常不满意,5分非常满意)。
Q6:6. 您目前主要依赖哪些方式获得生活照料?(可多选)
Q7:7. 在【个人卫生护理】(如洗澡、洗漱、穿衣等)方面,您认为当前的服务或支持是否足够?
Q8:8. 在【餐饮服务】(如买菜做饭、营养搭配、送餐等)方面,您认为当前的服务或支持是否足够?
Q9:9. 在【居家环境清洁与安全】(如打扫卫生、适老化改造、安全监护等)方面,您认为当前的服务或支持是否足够?
Q10:10. 您认为当前最需要改善或加强的生活照料服务是哪些方面?(可多选)
Q11:11. 您是否了解或使用过社区提供的居家养老服务(如日间照料、上门服务等)?
Q12:12. 如果使用过社区或机构服务,请对其服务人员的专业性和态度进行打分(1分非常差,5分非常好)。
Q13:13. 您每月能够承担的生活照料服务费用预算是多少?
Q14:14. 您更倾向于通过哪种方式获取或购买生活照料服务?(可多选)
Q15:15. 您对使用智能设备(如紧急呼叫器、健康监测手环、智能药盒等)来辅助生活照料的接受度如何?
Q16:16. 除了基本生活照料,您对哪些精神文化生活或社交活动有需求?(可多选)
Q17:17. 您认为在获取生活照料服务时,遇到的最大困难是什么?
Q18:18. 基于您目前的体验,您有多大可能向其他有需要的朋友或邻居推荐现有的生活照料服务方式?(0分完全不可能,10分极有可能)
Q19:19. 对于未来生活照料服务的规划或期望,您最看重的是什么?(例如:更个性化、更便捷、更经济等)
Q20:20. 请留下您对改善老年人生活照料服务的具体意见或建议。
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