老年人康复服务需求及满意度调查

尊敬的受访者，您好！为了更好地了解老年人群对康复服务的需求及评价，以便提供更优质、更贴心的服务，我们诚挚邀请您参与本次问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！

Q1:1. 请问您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:2. 您目前的主要居住方式是？

独居

与配偶同住

与子女同住

在养老机构居住

Q3:3. 您是否有接受过康复服务的经历？

是，目前正在接受

是，曾经接受过

从未接受过

Q4:4. 您主要通过哪些渠道了解康复服务信息？（可多选）

社区宣传/通知

医院/医生推荐

家人/朋友介绍

电视/广播/报纸

互联网/社交媒体

其他

Q5:5. 您认为当前最需要哪些方面的康复服务？（可多选）

肢体功能康复（如行走、平衡）

慢性病管理（如高血压、糖尿病）

认知功能训练（如记忆力）

疼痛管理（如关节痛、腰背痛）

心理疏导与情绪支持

日常生活能力训练（如穿衣、进食）

营养与膳食指导

其他

Q6:6. 您更倾向于在哪种场所接受康复服务？

家中（上门服务）

社区卫生服务中心

专业康复医院/中心

养老机构内设康复区

无所谓，视服务内容而定

Q7:7. 您对目前所在社区/周边康复服务的可及性（如距离、交通、预约便利度）满意程度如何？

分数

标签

Q8:8. 您认为康复服务的频率多久一次比较合适？

每周1-2次

每周3-5次

每天一次

视康复阶段而定

不确定

Q9:9. 您对康复服务人员的专业水平（如技能、知识）满意程度如何？

分数

标签

Q10:10. 您对康复服务人员的服务态度（如耐心、尊重、沟通）满意程度如何？

分数

标签

Q11:11. 在您接受过的康复服务中，哪些方面让您感到满意？（可多选）

服务效果明显

服务流程便捷

环境舒适安全

收费合理透明

服务人员亲切

个性化方案制定

均不满意

Q12:12. 您认为当前康复服务存在哪些主要不足？（可多选）

费用过高

服务项目少/不匹配

专业人员不足

等待时间过长

服务地点不便

设备设施陈旧

缺乏长期跟踪

宣传信息不足

无明显不足

Q13:13. 您能接受的单次康复服务自付费用大致在哪个范围？

50元以下

50-100元

100-200元

200元以上

主要依赖医保报销，自付越少越好

Q14:14. 您是否希望康复服务能与日常健康监测（如血压、血糖测量）相结合？

非常希望

比较希望

一般

不太希望

不希望

Q15:15. 您对使用智能设备或手机应用辅助进行居家康复训练的态度是？

非常愿意尝试

比较愿意尝试

一般，看是否易用

不太愿意

完全不愿意

Q16:16. 对于改善老年人康复服务，您有哪些具体的意见或建议？（例如：服务内容、形式、收费、政策等方面）

填空1

Q17:17. 总体而言，您有多大可能向其他有需要的老年朋友推荐您了解或使用过的康复服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）

选项1

Q18:18. 您未来是否计划增加或开始使用康复服务？

是，计划增加/开始

否，维持现状

否，计划减少/停止

不确定

老年人康复服务需求及满意度调查

介绍

本模板旨在系统调研老年群体对康复服务的需求与满意度。帮助您评估服务可及性、分析核心需求痛点、收集改善建议，适合医疗机构、养老社区和政府部门优化康养服务体系，提升老年生活质量。

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