社区养老医疗服务满意度调查问卷

Q1:您的年龄属于以下哪个区间？

Q2:您目前主要居住在？

Q3:您对社区养老医疗服务（如社区卫生服务中心、家庭医生等）的整体了解程度如何？

Q4:您在过去一年内，使用过社区提供的哪些养老医疗服务？

Q5:请您对社区养老医疗服务的可及性（如地理位置便利性、服务时间安排等）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q6:请您对社区医护人员（如家庭医生、护士）的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q7:请您对社区医护人员（如家庭医生、护士）的专业技术水平进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q8:请您对社区医疗服务的等候时间（如挂号、就诊、取药等）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

Q9:您认为社区提供的健康档案管理服务（如电子健康档案更新、查询）是否清晰、方便？

Q10:您认为目前社区养老医疗服务在哪些方面最需要改进？（可多选）

Q11:当您遇到健康问题时，您首选的求助渠道是？

Q12:您对社区提供的慢性病（如高血压、糖尿病）长期管理服务是否满意？

Q13:如果0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”，您有多大可能向邻居或朋友推荐本社区的养老医疗服务？

Q14:您是否了解或使用过社区提供的上门医疗服务（如上门巡诊、护理、康复）？

Q15:如果您使用过上门医疗服务，请对其服务质量和便利性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意；若未使用请选“不适用”）

Q16:您最希望社区未来增加或强化哪些方面的养老服务？（可多选）

Q17:您主要通过什么渠道获取社区养老服务信息？

Q18:对于进一步提升本社区养老医疗服务的水平，您还有什么具体的意见或建议？（选填）