2026年慢性病患者饮食控制依从性调研

您好！我们正在进行一项关于慢性病患者饮食控制依从性的研究。您的宝贵意见将帮助我们更好地了解患者需求，为改善健康管理服务提供依据。本问卷匿名填写，所有数据仅用于学术研究，请根据您的真实情况回答。感谢您的参与！

Q1:您被诊断的主要慢性病类型是？

高血压

糖尿病

高脂血症

冠心病

痛风

慢性肾脏病

其他（请在下文说明）

Q2:您被诊断患有此慢性病的时间是？

1年以内

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q3:您是否接受过专业的饮食指导（如营养师/医生/护士的指导）？

是，有详细且个性化的指导

是，有基础性指导

否，从未接受过

Q4:总体而言，您对自己在饮食控制方面的依从性（即按照医嘱/建议执行的程度）打几分？（1分=完全不依从，5分=完全依从）

分数

标签

Q5:在以下饮食控制方面，您通常能做到哪些？（可多选）

控制总热量/食量

控制盐（钠）的摄入

控制糖的摄入

控制脂肪/胆固醇的摄入

保证优质蛋白质摄入

增加膳食纤维摄入

规律三餐，定时定量

其他

Q6:您平均每周有几天能完全按照饮食建议来安排三餐？

0-1天

2-3天

4-5天

6-7天

Q7:哪些因素最常影响您坚持饮食控制？（可多选）

社交应酬/聚会

工作繁忙/时间紧张

外出就餐不便

食物口味不佳

家人饮食习惯不同

缺乏烹饪知识或技能

经济成本考虑

自我控制力不足

其他

Q8:您是否使用过手机App或智能设备（如手环）来辅助管理饮食？

是，经常使用

是，偶尔使用

否，但了解过

否，从未了解或使用

Q9:您获取饮食健康知识的主要渠道是？

医生/护士/营养师

医院/社区的健康讲座

互联网（网站/App/社交媒体）

书籍/报刊杂志

家人/朋友

其他

Q10:您认为家人对您饮食控制的支持程度如何？

非常支持，并主动配合调整家庭饮食

比较支持，但偶尔有冲突

一般，基本不干涉

不太支持，认为没必要太严格

非常不支持

Q11:当您成功坚持饮食控制一段时间后，您通常会如何？

更有信心，继续坚持

偶尔会放松一下作为奖励

容易因一次破例而放弃一段时间

说不清

Q12:您认为定期监测相关指标（如血糖、血压、血脂）对您坚持饮食控制有帮助吗？

非常有帮助，是坚持的动力

有一定帮助

帮助不大，主要靠自觉

没有帮助

Q13:您希望获得哪些方面的支持来帮助您更好地进行饮食控制？（可多选）

更便捷的个性化食谱推荐

线上营养师咨询/指导

病友交流社群

食品购买指南（如低盐低糖食品标识）

烹饪技能培训

定期提醒与监督服务

其他

Q14:与2025年相比，您认为自己在2026年的饮食控制依从性有何变化？

有明显提升

有轻微提升

基本持平

有轻微下降

有明显下降

Q15:在坚持饮食控制的过程中，您遇到的最大挑战或困惑是什么？

填空1

Q16:对于医疗机构、社区或相关产品服务，您有哪些具体的建议来帮助慢性病患者提高饮食依从性？

填空1

Q17:您的性别是？

男

女

不愿透露

Q18:您的年龄属于以下哪个区间？

30岁及以下

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q19:您的最高教育程度是？

高中/中专及以下

大专

本科

硕士及以上

2026年慢性病患者饮食控制依从性调研

介绍

本模板旨在研究慢性病患者饮食控制执行情况。帮助您评估依从性水平、识别影响因素、收集改善建议，适合医疗机构和研究人员优化健康管理策略。

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