2026年社区卫生服务药品齐全度调研

尊敬的居民/患者：您好！为全面了解本社区卫生服务中心（站）的药品供应情况，更好地满足您的用药需求，我们特开展此次药品齐全度调研。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的参与与支持！

Q1:您本次调研的身份是？

本社区居民

患者/家属

社区卫生服务中心工作人员

其他

Q2:您过去一年内，在本社区卫生服务机构就诊或开药的频率大约是？

从未

1-3次

4-6次

7次及以上

Q3:总体而言，您认为本社区卫生服务中心（站）的药品供应齐全度如何？（1分表示非常不齐全，5分表示非常齐全）

分数

标签

Q4:您最常在本社区卫生服务机构开取哪一类药品？

高血压、糖尿病等慢性病常用药

感冒、发烧等常见病用药

抗生素等抗感染药物

外用药（如膏剂、眼药水等）

中成药

其他

Q5:在您过往的经历中，遇到过哪些药品供应问题？（可多选）

所需药品经常缺货

药品品牌/厂家与期望不符

新药/特药无法提供

药品价格高于预期

药品规格不全（如只有大包装）

未遇到过此类问题

Q6:当遇到所需药品缺货时，工作人员通常如何处理？

建议更换为同类其他药品

建议去上级医院或药店购买

登记需求，告知到货时间

未提供有效解决方案

未遇到过缺货情况

Q7:您对工作人员在药品信息告知、缺货解释方面的服务满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q8:您认为目前药品目录（可提供的药品清单）是否能覆盖大多数常见病、慢性病的治疗需求？

完全覆盖

基本覆盖

部分覆盖，有较大缺口

覆盖严重不足

不清楚

Q9:您认为增加以下哪些类别的药品供应最为迫切？（可多选）

儿童专用药品

老年慢性病复方制剂

急救药品

罕见病用药

价格更低的国产仿制药

创新药/生物制剂

其他（请在下题说明）

Q10:请具体说明上一题中您选择的“其他”类别，或您认为急需补充的其他药品类型。

填空1

Q11:与大型医院相比，您认为本社区卫生服务机构的药品价格如何？

明显更低

略低一些

基本持平

略高一些

明显更高

不清楚

Q12:您是否了解社区卫生服务中心的“长处方”和“延伸处方”政策？

非常了解并使用过

听说过但未使用

完全不了解

Q13:如果药品供应更齐全、便捷，您是否会更倾向于首选在社区卫生服务中心就诊开药？

一定会

可能会

影响不大，仍会去大医院

说不清

Q14:从0到10分，您有多大可能向邻居或朋友推荐来本社区卫生服务中心就诊开药？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q15:您认为影响社区卫生服务中心药品齐全度的最主要原因是？

医保报销目录限制

采购和配送体系效率

药房存储空间有限

医生用药习惯与目录不匹配

患者需求多样难以满足

其他

Q16:您希望通过哪些渠道获取药品供应信息？（可多选）

社区卫生服务中心公告栏/显示屏

微信公众号/小程序

家庭医生或签约团队告知

社区健康宣传讲座

电话查询

其他

Q17:您对未来一年本社区卫生服务中心药品供应情况的改善是否有信心？

非常有信心

比较有信心

一般

信心不足

没有信心

Q18:对于提升本社区卫生服务中心的药品供应与服务，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

2026年社区卫生服务药品齐全度调研

介绍

本模板旨在提供社区卫生服务中心药品供应情况的标准化调研方案。帮助您评估药品齐全度、收集居民用药需求、分析供应问题成因，适合社区卫生服务中心和医疗管理机构优化基层药品保障。

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