2026年社区家庭医生专业度调研

尊敬的居民,您好!本次调研旨在了解您对社区家庭医生服务专业度的评价,以帮助我们提升服务质量,更好地守护您的健康。问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,感谢您的参与!

Q1:您是否签约了本社区的家庭医生服务?

是,已签约
否,未签约

Q2:您最近一次接受家庭医生服务是在多久之前?

1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月至1年内
超过1年

Q3:请对您家庭医生的沟通能力(如倾听、解释病情、解答疑问的清晰度)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q4:请对您家庭医生的诊疗能力(如诊断准确性、治疗方案合理性)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q5:请对您家庭医生的服务态度(如耐心、尊重、关怀)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q6:您有多大可能向亲友推荐您的家庭医生?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q7:您主要通过哪些方式联系或咨询您的家庭医生?(可多选)

社区服务中心当面就诊
电话咨询
线上平台(如APP、微信)
家庭访视
健康讲座/活动

Q8:您的家庭医生是否能及时回应您的健康咨询或需求?

总是能及时回应
大多数时候能及时回应
有时能及时回应
很少能及时回应
几乎不能及时回应

Q9:您的家庭医生是否主动为您建立或更新了个人健康档案?

是,已建立并定期更新
是,已建立但很少更新
不清楚
否,没有建立

Q10:您的家庭医生为您提供过以下哪些服务?(可多选)

常见病、多发病诊疗
慢性病(如高血压、糖尿病)管理
健康教育与咨询
预防接种
老年人健康管理
孕产妇/儿童保健指导
康复指导
转诊建议与协调

Q11:在需要转诊时,您的家庭医生是否能提供清晰、有效的指导和建议?

总是能
大多数时候能
有时能
很少能
从未需要转诊

Q12:请对您家庭医生在慢性病管理(如定期随访、用药指导、生活方式建议)方面的专业性进行评分(1-5分,1分为非常不专业,5分为非常专业)

分数
标签

Q13:您认为您的家庭医生对您个人及家庭的健康状况了解程度如何?

非常了解
比较了解
一般
不太了解
非常不了解

Q14:您认为当前家庭医生服务在专业度方面,最需要提升的是哪些?(可多选)

医学知识与技能更新
沟通与共情能力
疾病预防与健康促进指导
慢性病精细化管理
紧急情况应对能力
协调转诊资源的能力
服务响应速度
其他

Q15:与三甲医院专科医生相比,您如何评价您家庭医生的专业水平?

专业水平相当
家庭医生略逊一筹,但能满足大部分需求
有较明显差距
无法比较

Q16:您对提升社区家庭医生整体专业水平,有什么具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q18:您是否有需要长期管理的慢性疾病(如高血压、糖尿病等)?

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2026年社区家庭医生专业度调研
介绍
本模板旨在提供社区家庭医生服务专业度的标准化调研方案。帮助您评估诊疗能力、收集服务反馈、分析改进方向,适合社区卫生机构和基层医疗机构优化家庭医生服务。
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