2026年社区医疗服务满意度调研问卷

2026年社区医疗服务满意度调研问卷

尊敬的社区居民：您好！为持续提升本社区医疗服务质量，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们精准改进服务。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的支持！

Q1:您最近一次前往本社区卫生服务中心（站）的时间是？

过去1个月内

过去3个月内

过去6个月内

过去1年内

1年以上

Q2:您此次前往社区卫生服务中心（站）的主要目的是？

常见病诊疗

慢性病管理（如高血压、糖尿病等）

预防接种

健康体检/咨询

取药

其他

Q3:请您对社区卫生服务中心（站）的【地理位置便利性（如距离、交通）】进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q4:请您对社区卫生服务中心（站）的【环境整洁与舒适度（如候诊区、诊室）】进行评分（1-5分）

分数

标签

Q5:请您对社区卫生服务中心（站）的【挂号/收费窗口的服务效率与态度】进行评分（1-5分）

分数

标签

Q6:请您对为您接诊的【医生专业水平与诊断能力】进行评分（1-5分）

分数

标签

Q7:请您对为您接诊的【医生沟通耐心与解释清晰度】进行评分（1-5分）

分数

标签

Q8:请您对【护士/医技人员的服务态度与操作专业性】进行评分（1-5分）

分数

标签

Q9:您认为在社区卫生服务中心（站）的【等候时间（从挂号到就诊）】如何？

非常短，几乎无需等待

比较合理，可以接受

一般，勉强能接受

较长，让人不耐烦

非常长，难以忍受

Q10:您对社区卫生服务中心（站）的【药品供应种类与齐全程度】是否满意？

非常满意，基本所需都有

比较满意

一般

不太满意，经常缺药

非常不满意

Q11:您主要通过哪些渠道了解社区卫生服务中心（站）的服务信息？（可多选）

社区宣传栏/通知

家庭医生/社区医生告知

邻居/亲友推荐

微信公众号/小程序

社区网格员通知

其他

Q12:如果以0-10分来衡量，您有多大可能向您的邻居或朋友推荐我们社区卫生服务中心（站）的服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q13:您认为当前社区卫生服务最需要改进的方面有哪些？（可多选）

延长服务时间（如开设夜诊、周末门诊）

增加专家坐诊频次

改善医疗设备

提升医护人员数量，减少等候

优化服务流程（如预约、取药）

加强健康知识宣传教育

改善环境卫生

其他

Q14:您是否与社区卫生服务中心（站）的家庭医生团队签约？

是，已签约

否，未签约

不清楚此项服务

Q15:如果您已签约家庭医生，请对【家庭医生团队服务的主动性与连续性（如定期随访、健康管理）】进行评分（1-5分，未签约请跳过）

分数

标签

Q16:对于提升我们社区的整体医疗服务水平，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

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