家庭防火设施配备与应急方案信息调研

您好！本问卷旨在了解您家庭中防火设施的配备情况以及应急方案的熟悉程度。您的回答将帮助我们更好地评估家庭防火安全现状，并为相关安全知识普及提供参考。所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。感谢您的参与！

Q1:您家中的主要居住建筑类型是？

高层住宅楼

多层住宅楼

独栋/联排别墅

平房/自建房

其他

Q2:您家中目前配备了以下哪些消防设备？（可多选）

灭火器

烟雾报警器

燃气泄漏报警器

灭火毯

消防过滤式自救呼吸器

强光手电/应急灯

缓降器/逃生绳

以上均未配备

Q3:您家中的灭火器（如有）是否在有效期内，并且您知道其使用方法？

在有效期内，且会使用

在有效期内，但不会使用

已过期

不确定

家中没有灭火器

Q4:您家中的烟雾报警器（如有）是否定期进行功能测试？

每月至少测试一次

每季度测试一次

每年测试一次

从未测试过

家中没有烟雾报警器

Q5:您家中是否规划了明确的火灾逃生路线？

有清晰、全家人都知道的逃生路线图

有大概的路线想法，但未形成图

没有特别规划过

认为不需要规划

Q6:您家中是否有一个指定的、在屋外安全区域的火灾集合点？

有，全家人都知道

没有，但觉得有必要

没有，觉得没必要

不确定

Q7:您认为家庭火灾的主要风险来源有哪些？（可多选）

厨房用火（燃气、油锅）

电气线路老化或过载

吸烟或玩火

取暖设备使用不当

祭祀、点香烛

楼道/阳台堆放杂物

其他

Q8:您是否定期检查家中的电器线路、插排和充电设备的安全性？

经常检查

偶尔检查

只在出问题时检查

从不检查

Q9:您是否知道如何正确关闭家中的燃气总阀门和电源总闸？

非常清楚位置和操作方法

知道大概位置，但不确定如何操作

不知道位置

认为火灾时不需要关闭

Q10:如果发生火灾，您第一时间会采取什么行动？

立即拨打119火警电话

尝试用灭火器扑救初起火灾

大声呼救并通知家人撤离

先去抢救贵重物品

因惊慌不知所措

Q11:您是否了解在火灾中，如果房门把手已发热，应如何应对？

非常了解（用湿布测试，不开门，堵缝，去窗口求救）

大概了解

不了解

没考虑过这个问题

Q12:您是否组织过或参与过家庭火灾逃生演练？

近一年内组织过

几年前组织过

从未组织过，但计划进行

从未组织过，也无计划

Q13:您主要通过哪些渠道获取防火安全知识？（可多选）

电视/广播新闻

社区/物业宣传

学校/单位培训

网络（社交媒体、短视频）

消防部门公开活动

家人朋友告知

很少主动获取

Q14:您认为家庭配备消防设备的主要障碍是什么？

价格因素

不知道如何选择和购买

觉得发生火灾概率低，没必要

家中空间有限，无处放置

没有障碍，已配备或计划配备

Q15:您是否清楚所在楼栋的消防通道位置，并确认其畅通无阻？

清楚且确认畅通

清楚位置，但不确定是否畅通

不清楚位置

没关注过

Q16:您家中有无行动不便的老人、幼儿或需要特殊照顾的成员？

有

没有

Q17:针对上一题中提到的特殊成员，您是否制定了专门的火灾应急协助方案？

已制定详细方案

有简单考虑，但未成文

没有制定，但觉得有必要

没有制定，认为不需要

（不适用）家中无特殊成员

Q18:您是否了解不同类型的火灾（如油、电、固体物质）应使用何种灭火器？

非常了解

了解一部分

不了解

认为灭火器可以通用

Q19:对于社区或相关部门提供的家庭防火安全服务，您最希望获得哪方面的支持或信息？（如：免费检测、知识讲座、设备团购等）

填空1

Q20:请为您自己家庭的整体防火安全意识与准备程度打分。（1分表示非常不足，5分表示非常充分）

分数

标签

Q21:您的家庭常住人口数量是？

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q22:您所居住的房屋建筑大概建于哪一年？

2000年以前

2000-2010年

2011-2020年

2021年及以后

不清楚

家庭防火设施配备与应急方案信息调研

介绍

本模板旨在调查家庭防火设施配备与应急方案熟悉度。帮助您评估设备配置、规划逃生路线、识别火灾风险，适合普通家庭、社区及物业机构提升防火安全意识与应急能力。

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