家庭健康饮食规划与营养信息调研

您好！我们正在进行一项关于家庭健康饮食规划与营养信息的调研，旨在了解当前家庭在饮食方面的习惯、需求与挑战。您的宝贵意见将帮助我们提供更有针对性的健康饮食建议。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:请问您主要负责家庭日常饮食规划与采购吗？

是，主要由我负责

是，与家人共同负责

否，主要由其他家人负责

不固定，视情况而定

Q2:您家庭中常住成员（包括您自己）的人数是？

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q3:在您家庭中，是否有成员因以下原因需要特别关注饮食？

慢性疾病（如高血压、糖尿病）

食物过敏或不耐受

特殊生理阶段（如孕期、哺乳期）

体重管理需求（减重/增重）

宗教信仰或文化习俗

无特殊需求

Q4:您认为您家庭目前的整体饮食结构健康程度如何？

非常健康

比较健康

一般

不太健康

非常不健康

Q5:在制定家庭饮食计划时，您主要考虑哪些因素？

营养均衡

家人的口味偏好

食材价格与预算

烹饪的便捷性/时间

食材的新鲜与安全性

特殊饮食需求

其他

Q6:您家庭平均每周在家烹饪晚餐的频率是？

7天（几乎每天）

5-6天

3-4天

1-2天

少于1天或几乎不在家做

Q7:您主要通过哪些渠道获取营养健康知识或食谱？

社交媒体（如微信、微博、小红书）

健康类App或网站

书籍、杂志

医生或营养师建议

家人朋友分享

电视节目

其他

Q8:您是否了解《中国居民膳食指南》中关于“膳食宝塔”或“餐盘”的推荐？

非常了解

大致了解

听说过但不了解具体内容

完全不了解

Q9:在采购食材时，您会关注食品包装上的“营养成分表”吗？

总是会看并作为选择依据

经常会看，但不太影响选择

偶尔会看

几乎不看

不知道怎么看

Q10:您认为在实践健康饮食时，家庭面临的主要挑战有哪些？

家人口味不一致，难以协调

缺乏营养搭配知识

工作忙碌，没有足够时间准备

健康食材价格较高

不知道如何选择或烹饪健康食材

孩子挑食

其他

Q11:您家庭每日摄入蔬菜和水果的量，是否能达到“餐餐有蔬菜，天天吃水果”的推荐？

完全可以，且种类丰富

基本可以，但种类较单一

偶尔可以

比较困难

非常困难

Q12:您家庭对全谷物（如糙米、燕麦、全麦面包）和杂豆的摄入频率是？

几乎每餐都吃

每周3-4次

每周1-2次

很少吃

几乎不吃

Q13:您家庭烹饪时，对食用油、盐、酱油等调味品的使用习惯是？

有意识地控制用量，追求清淡

凭经验或感觉添加，适中

习惯味道重一些

没有特别关注

Q14:您家庭每周摄入油炸食品、加工肉制品（如香肠、火腿）或高糖零食的频率是？

几乎不吃

少于1次

1-2次

3-4次

几乎每天都吃

Q15:您家庭是否有规律饮水的习惯（如定时喝水，而非渴了才喝）？

有，且能保证每日充足饮水量

有意识，但有时会忘记

没有，通常是渴了才喝

Q16:如果有一个为您家庭定制的、包含一周食谱和购物清单的“健康饮食规划服务”，您有多大兴趣尝试？（1-5分，1分表示没兴趣，5分表示非常有兴趣）

分数

标签

Q17:您希望这样的“健康饮食规划服务”能提供哪些具体帮助？

根据家庭成员情况定制食谱

提供详细的营养分析和热量计算

生成便捷的食材采购清单

包含简单易学的烹饪视频教程

提供食材替换建议以应对市场变化

跟踪记录饮食改善效果

其他

Q18:您更倾向于通过哪种形式接收这样的饮食规划信息？

手机App/小程序

微信公众号/社群

电子邮件

纸质手册

其他

Q19:对于改善您家庭的饮食健康，您目前最希望得到哪一方面的具体指导或支持？

填空1

Q20:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

家庭健康饮食规划与营养信息调研

介绍

本模板旨在提供家庭健康饮食规划与营养需求的标准化调研方案。帮助您评估饮食习惯、分析营养挑战、获取定制需求，适合营养师、健康机构及家庭主理人开展科学的膳食指导与规划。

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