家庭应急物资储备情况与需求调研问卷

尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于家庭应急物资储备的调研，旨在了解当前家庭应急准备情况，为提升社区应急能力提供参考。问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的支持与参与！

Q1:您家中目前是否制定了明确的家庭应急预案（如逃生路线、集合地点、紧急联系人等）？

是，已制定且家庭成员都清楚

是，已制定但部分家人不清楚

否，但计划制定

否，目前没有制定计划

Q2:您认为家庭应急物资储备的重要性如何？

非常重要，是家庭安全的基础

比较重要，有备无患

一般，平时不太会用到

不太重要，依赖公共救援即可

Q3:您家中目前常备了以下哪些应急物资？（可多选）

饮用水（瓶装水/桶装水）

方便食品（压缩饼干、罐头等）

急救包（含常用药品、纱布等）

手电筒及备用电池

收音机（带电池或手摇发电）

应急逃生工具（如安全锤、防火毯）

备用电源（如充电宝、发电机）

防寒保暖物品（毛毯、衣物）

个人防护用品（口罩、手套）

其他

Q4:您家中储备的应急饮用水（按每人每天至少3升计算）大约能维持多少天？

1天及以下

2-3天

4-7天

8-14天

15天及以上

Q5:您家中储备的应急食品大约能维持多少天？

1天及以下

2-3天

4-7天

8-14天

15天及以上

未专门储备

Q6:您家中的急救药品和用品（如创可贴、消毒水、常用药）储备情况如何？

非常齐全，并定期检查更新

比较齐全，但未定期更新

只有少量常用药品

几乎没有储备

Q7:您是通过哪些渠道了解家庭应急物资储备知识的？（可多选）

政府/社区宣传

新闻媒体（电视、网络）

社交媒体（微信、微博等）

家人朋友告知

学校/单位培训

书籍或手册

从未主动了解

其他

Q8:您是否定期检查（如每半年或一年）和更新家中的应急物资（如更换过期食品、药品，检查设备电量）？

是，有固定的检查计划

偶尔会检查，但不固定

很少检查，想起来才看看

从未检查过

Q9:您认为阻碍您进行更充分应急物资储备的主要因素是什么？

缺乏储存空间

认为必要性不大

不了解该储备什么

经济成本考虑

担心物资过期浪费

其他

Q10:如果社区或相关机构提供家庭应急物资储备清单指南，您认为其有用性如何？（1分为完全没用，5分为非常有用）

分数

标签

Q11:您希望以何种形式获得关于应急物资储备的指导或支持？（可多选）

清晰的官方储备清单

社区组织的讲座或培训

线上视频/图文教程

应急物资包购买渠道推荐

定期检查提醒服务

与邻居的互助经验分享

其他

Q12:您家中是否有需要特殊照顾的成员（如婴幼儿、老人、慢性病患者、宠物），并为其准备了相应的应急物资？

有，并已专门准备

有，但未专门准备

没有需要特殊照顾的成员

Q13:您家中是否备有应对火灾（如灭火器、防烟面罩）、地震（如应急包置于床边）等特定灾害的专用物资？

是，针对多种灾害都有准备

是，只针对个别常见灾害有准备

否，但计划准备

否，目前没有准备

Q14:在紧急情况下，您认为最重要的三项应急物资依次是？（请按重要性选择第一、第二、第三项）

饮用水

食品

急救药品

照明工具（手电筒）

通讯工具（收音机/充电宝）

保暖物品

重要证件副本及现金

其他

Q15:第一重要的物资是？

饮用水

食品

急救药品

照明工具（手电筒）

通讯工具（收音机/充电宝）

保暖物品

重要证件副本及现金

其他

Q16:第二重要的物资是？

饮用水

食品

急救药品

照明工具（手电筒）

通讯工具（收音机/充电宝）

保暖物品

重要证件副本及现金

其他

Q17:第三重要的物资是？

饮用水

食品

急救药品

照明工具（手电筒）

通讯工具（收音机/充电宝）

保暖物品

重要证件副本及现金

其他

Q18:关于家庭应急物资储备，您还有哪些具体的疑问、建议或希望补充说明的情况？

填空1

家庭应急物资储备情况与需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供家庭应急物资储备情况与需求的标准化调研解决方案。帮助您评估储备现状、了解知识来源、识别阻碍因素，适合社区、应急管理机构和公益组织制定科学的家庭防灾减灾指导策略。

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