家庭康养生活规划与信息调研问卷

尊敬的参与者，您好！本问卷旨在了解您对家庭康养生活的规划与信息需求，以便为您和相关服务机构提供更有价值的参考。您的回答将完全保密，仅用于统计分析。感谢您的宝贵时间！

Q1:请问您目前所处的家庭生命周期阶段是？

新婚/二人世界

有未成年子女的核心家庭

子女已成年离家的空巢家庭

与长辈同住的多代同堂家庭

其他

Q2:您目前最关注的家庭康养生活领域是？

长辈的健康管理与医疗照护

家庭成员的日常营养与膳食

居家环境的适老化/适儿化改造

家庭成员的休闲娱乐与心理健康

家庭应急与安全保障

Q3:您或您的家人目前主要通过哪些渠道获取康养相关信息？（可多选）

亲友推荐

社区/居委会宣传

医院/社区卫生服务中心

互联网搜索/社交媒体

专业机构/顾问

电视/广播/报纸

其他

Q4:您对“居家养老/康养”模式的了解程度如何？

非常了解，有明确规划

比较了解，正在了解相关信息

一般了解，听说过一些

不太了解

完全不了解

Q5:请为您家庭目前整体的健康管理状况打分。（1分表示非常差，5分表示非常好）

分数

标签

Q6:您认为当前居住的房屋在满足未来5-10年康养需求方面，主要挑战是？

空间布局不合理

缺乏无障碍设施

社区配套服务不足

房屋老旧，维护成本高

暂无明确挑战

Q7:为提升家庭康养水平，您未来1-3年可能考虑投入或改善的方面有哪些？（可多选）

购置健康监测设备（如血压计、血糖仪）

聘请专业护理人员/保姆

进行居家适老化改造

购买商业健康/护理保险

增加家庭健身/康复器材

暂时没有明确计划

Q8:在考虑家庭康养服务时，您最看重的因素是？

服务人员的专业资质与态度

服务的可及性与便利性

价格与收费透明度

服务机构的信誉与口碑

服务的个性化与定制化

Q9:请简要描述您心目中理想的“家庭康养生活”场景。

填空1

Q10:您是否了解或使用过政府提供的社区康养服务（如长者食堂、日间照料中心等）？

经常使用

偶尔使用

了解但未使用

不了解

Q11:您有多大可能向有类似需求的亲友推荐您目前了解或使用的康养服务/产品？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q12:您希望通过哪些方式获得更专业的家庭康养规划指导？（可多选）

一对一专家咨询

社区讲座/工作坊

线上课程/知识库

权威机构发布的指南/手册

与有经验家庭交流

暂无需求

Q13:您认为家庭康养信息中最难获取或最令人困惑的部分是？

政策与补贴申请

服务/产品的真实评价与比较

专业医疗/护理知识

长期照护的成本与规划

法律与权益保障

Q14:您家庭每年的康养相关预算（包括医疗、营养、护理、改造等）大致在哪个范围？

1万元以下

1万-3万元

3万-5万元

5万-10万元

10万元以上

不确定

Q15:在家庭康养方面，您目前最希望得到解答的一个具体问题是什么？

填空1

Q16:您是否愿意在未来参与更深入的康养主题访谈或体验活动？

非常愿意

视情况而定

不太愿意

不愿意

Q17:您的性别是？

男

女

Q18:您的年龄是？

30岁以下

30-39岁

40-49岁

50-59岁

60岁及以上

Q19:您目前的居住城市类型是？

一线/新一线城市

二线城市

三线及以下城市

县城/乡镇

农村

Q20:您家庭中是否有需要特别照护的成员（如高龄老人、慢性病患者、残障人士等）？

有，且为主要照护者

有，但不是主要照护者

没有

暂时没有，但预计未来会有

家庭康养生活规划与信息调研问卷

介绍

本模板旨在提供家庭康养生活规划的标准化调研解决方案。帮助您了解康养需求、评估服务偏好、分析预算规划，适合康养服务机构和社区组织进行精准分析。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

家庭康养生活规划与信息调研问卷

相关推荐