家庭生活习惯改善计划调研问卷

家庭生活习惯改善计划调研问卷

您好！我们正在进行一项关于家庭生活习惯的调研，旨在了解当前家庭的生活习惯状况及改善意愿。本问卷为匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的实际情况和真实想法作答。感谢您的参与！

Q1:您目前所处的家庭结构是？

单身独居

二人世界（无子女）

核心家庭（有未成年子女）

三代同堂

其他

Q2:您认为您家庭目前整体的生活习惯（如作息、饮食、运动等）处于什么水平？

非常健康

比较健康

一般

不太健康

非常不健康

Q3:在以下生活习惯方面，您认为您的家庭最需要改善的是哪些？（可多选）

规律作息与充足睡眠

均衡营养与健康饮食

定期体育锻炼

家庭沟通与情感交流

家务分工与家庭整洁

电子产品使用管理

家庭财务管理

亲子陪伴与教育

其他

Q4:请为您家庭当前“规律作息（如固定睡眠/起床时间）”的执行情况打分。（1分表示非常不规律，5分表示非常规律）

分数

标签

Q5:您家庭平均每周在家烹饪健康餐食（少油少盐、营养均衡）的次数大约是？

0-2次

3-4次

5-6次

7次或以上

几乎不自己烹饪

Q6:请为您家庭当前“每周进行集体体育活动（如散步、打球、骑行等）”的频率打分。（1分表示几乎没有，5分表示非常频繁）

分数

标签

Q7:您认为影响家庭养成更好生活习惯的主要障碍有哪些？（可多选）

工作/学习太忙，时间不够

家庭成员意见不一致

缺乏相关知识和指导

惰性，难以坚持

外部环境限制（如居住空间、社区设施）

经济成本考虑

没有明显障碍

其他

Q8:如果有一个家庭生活习惯改善计划，您最希望它以何种形式进行？

线上课程/打卡社群

线下家庭工作坊/活动

提供定制化的改善方案与工具

家庭成员互助监督小组

其他

Q9:您愿意为这样的改善计划每周投入多少时间？

少于1小时

1-3小时

3-5小时

5小时以上

视具体内容而定

Q10:从0到10分，您有多大意愿邀请您的家庭成员共同参与一个生活习惯改善计划？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）

选项1

Q11:您希望改善计划能提供哪些支持或内容？（可多选）

科学的健康知识科普

简单易行的食谱与烹饪指导

有趣的亲子/家庭运动游戏

时间管理与计划模板

情绪管理与沟通技巧

进度跟踪与成就激励

专家在线答疑

其他

Q12:您倾向于在一天中的哪个时段进行家庭共同的活动（如运动、交流）？

清晨

上午

中午

下午

傍晚

晚上

时间不固定

Q13:请为您家庭当前“晚餐后非必要电子屏幕使用（如刷手机、看电视）时间”的控制情况打分。（1分表示完全失控，5分表示控制得很好）

分数

标签

Q14:您认为一个有效的家庭习惯改善计划，其周期多长比较合适？

1-2周（快速启动）

21天/一个月（习惯养成）

一个季度（13周）

半年

长期持续

Q15:对于促进家庭生活习惯改善，您还有哪些具体的建议或期待？

填空1

Q16:您是否愿意在计划结束后，分享您家庭的改善成果或故事？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

完全不愿意

Q17:您的年龄阶段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

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