妇幼保健院服务体验与需求调研问卷

尊敬的女士/先生，您好！我们是XX妇幼保健院。为了持续提升我院的孕产保健、儿童保健、妇科诊疗及公共卫生服务质量，更好地满足您和家人的健康需求，我们诚挚邀请您参与本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要，感谢您的支持与配合！

Q1:请问您本次来院主要是为了哪项服务？

孕产保健（产检、分娩、产后康复等）

儿童保健（体检、预防接种、生长发育评估等）

妇科诊疗（疾病诊治、健康咨询、计划生育等）

公共卫生服务（健康教育、两癌筛查、信息管理等）

其他

Q2:您是通过何种途径了解到我院相关服务的？

亲友推荐

社区/街道宣传

线上平台（官网、公众号、APP等）

其他医疗机构转诊

路过/偶然得知

Q3:请您对本次就诊/服务的整体环境（如整洁度、舒适度、隐私保护等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q4:请您对本次接触的医护人员（如医生、护士、导诊人员）的服务态度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q5:请您对医护人员的专业水平与解答问题的清晰度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q6:您认为从预约到完成就诊/服务的流程是否便捷？

非常便捷，环节清晰流畅

比较便捷，基本顺畅

一般，有些步骤可以优化

不太便捷，流程较为繁琐

非常不便捷，体验很差

Q7:在就诊/服务过程中，您认为哪些方面有待改进？（可多选）

预约挂号难/渠道少

候诊时间过长

检查/缴费排队时间长

科室/服务指引不清晰

线上服务（查询、咨询）功能不完善

医护人员沟通不够耐心细致

环境设施（如座椅、卫生间）

其他

Q8:您对我院提供的健康宣教资料（手册、视频、讲座等）内容是否满意？

非常满意，内容实用易懂

比较满意，有一定帮助

一般，内容不够深入或形式单一

不太满意，很少接触或内容不适用

未接触过相关宣教资料

Q9:您更希望通过哪些渠道获取妇幼健康知识？（可多选）

医院公众号/小程序

线下健康讲座/孕妇学校

宣传折页/手册

医护人员面对面讲解

短视频平台（如抖音、视频号）

社区宣传活动

其他

Q10:对于孕产保健服务，您认为目前最需要加强的是哪方面？

产前检查项目与流程优化

孕期营养与心理指导

分娩镇痛与人性化服务

产后康复指导与支持

新生儿护理指导

不适用/未使用该服务

Q11:对于儿童保健服务，您认为目前最需要加强的是哪方面？

婴幼儿定期体检与发育评估

儿童营养与喂养指导

预防接种的便捷性与科普

儿童常见病防治与家庭护理指导

儿童心理行为发育关注

不适用/未使用该服务

Q12:对于妇科诊疗服务，您认为目前最需要加强的是哪方面？

疾病筛查的便捷性与准确性

诊疗方案的个性化与详细解释

隐私保护与就诊环境

术后/长期随访与健康管理

更年期保健与指导

不适用/未使用该服务

Q13:对于公共卫生服务（如两癌筛查、健康教育等），您认为目前最需要加强的是哪方面？

服务信息的宣传与普及

筛查项目的可及性与便利性

筛查后的结果解读与跟踪

健康教育活动形式的多样性

与社区/其他机构的联动

不适用/未使用该服务

Q14:基于您本次或过往的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我院的妇幼保健服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q15:您希望未来我院新增或拓展哪些服务项目？（可多选）

线上问诊/复诊开药

家庭医生/签约服务

中医妇幼保健（如小儿推拿、产后调理）

心理咨询与情绪支持

育儿技能工作坊/家长课堂

远程胎心监护等智能居家服务

暂时没有新需求

Q16:您的年龄段是？

18岁及以下

19-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q17:您目前的身份是？

孕产妇本人

儿童家长/监护人

妇科就诊者本人

为家人咨询/陪同者

其他

Q18:您对我院的服务还有哪些具体的意见或建议？（选填）

填空1

妇幼保健院服务体验与需求调研问卷

介绍

本模板旨在系统收集妇幼保健院患者的服务体验与改进需求。帮助您评估服务质量、识别服务短板、优化就诊流程，适合妇幼保健机构管理者用于提升患者满意度和医疗服务质量。

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