远程会诊综合评估与优化调研问卷

尊敬的医疗同仁,您好!为持续优化远程会诊服务,提升诊疗质量与效率,我们诚邀您参与本次调研。您的宝贵意见将帮助我们改进流程、完善质控、优化费用结算,并评估服务效果。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持!

Q1:您所在的医疗机构类型是?

三级医院
二级医院
基层医疗机构(社区卫生服务中心/乡镇卫生院等)
其他

Q2:您在过去一年中,参与或发起远程会诊的频率大约是?

从未参与
1-5次
6-10次
11次以上

Q3:您最常使用的远程会诊平台类型是?

区域性/医联体内部平台
第三方商业平台
医院自建平台
其他

Q4:在您看来,当前远程会诊的申请与发起流程中,主要存在哪些不便之处?

申请流程繁琐,审批环节多
患者资料上传/整理困难
难以匹配到合适的会诊专家
平台操作复杂,技术门槛高
沟通协调(如时间安排)耗时
无明显不便

Q5:您认为远程会诊前的患者资料准备(如病历、影像、检验报告)是否充分、规范?

非常充分规范
比较充分规范
一般,有时信息不全
不太充分规范,常需补充
非常不充分规范

Q6:请对远程会诊过程中的音视频通信质量进行评分(1分表示非常差,5分表示非常好)

分数
标签

Q7:您认为远程会诊的质量控制应重点加强哪些环节?

会诊专家资质审核
患者资料完整性审核
会诊过程记录与归档
会诊意见的执行与随访
会诊后的效果评估
其他

Q8:您所在的机构,远程会诊费用标准是否清晰、公开?

非常清晰公开,有明确价目
比较清晰,但执行中可能有调整
不太清晰,主要靠协商
完全不清晰
不涉及费用(如医联体内免费)

Q9:您认为当前远程会诊的收费模式存在哪些问题?

费用标准不统一,随意性大
收费过高,患者或机构难以承受
收费过低,无法体现专家价值
医保报销政策不明确或覆盖不全
结算流程复杂,周期长
无问题

Q10:您对远程会诊费用的结算效率(如支付到账时间)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未参与结算

Q11:总体而言,您认为远程会诊对患者最终诊疗效果的提升作用如何?

作用非常显著
作用比较显著
作用一般
作用有限
无明显作用
难以评估

Q12:您认为远程会诊主要带来了哪些积极效果?

缩短了患者确诊时间
避免了患者长途奔波
提升了基层诊疗水平
促进了多学科协作
降低了整体医疗费用
其他

Q13:您认为限制远程会诊效果发挥的主要因素有哪些?

专家与患者无法进行体格检查
基层医疗机构检查设备或能力有限
医患沟通不如面诊直接充分
技术故障影响会诊进程
会诊意见执行不到位
其他

Q14:与传统的线下院际会诊相比,您对远程会诊的总体满意度如何?

远程会诊满意度远高于线下
远程会诊满意度略高于线下
两者满意度差不多
远程会诊满意度略低于线下
远程会诊满意度远低于线下

Q15:对于提升远程会诊的临床效果与患者获益,您有何具体建议?

填空1

Q16:您是否愿意定期(如每季度或每年)参与远程会诊服务的质量评估与反馈?

非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意

Q17:请留下您对远程会诊服务(包括流程、质控、费用、效果等任何方面)的其他意见或建议:

填空1
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介绍
本模板旨在提供远程会诊服务综合评估的标准化调研方案。帮助您收集流程反馈、评估质控环节、分析费用模式,适合医疗机构、卫生管理部门和医疗平台运营商优化远程诊疗服务与提升患者获益。
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